“明明都是一样的治疗，怎么我半年就复发了呢？”
马大伯今年66岁，去年正好退休，过去几十年身体一直挺好的，没想到一下闲下来，身体反而各种不舒服。去年因为胃痛、黑便到医院检查，结果查出了胃癌。当时医生的建议是做手术，术后5年生存率高，没想到半年后，马大伯的胃癌就复发了。
当时和马大伯一起治疗的还有一位癌友，也是得了胃癌，现在还好好的，复查的时候刚好撞上，得知对方的病情后，马大伯十分郁闷。
想要了解复发的问题，那就得先了解清楚癌症什么才叫做治愈。一般来说，临床上常常以“5年生存率”来作为临床治愈的标准。5年生存率，是不是只能活5年的意思呢？当然不是，中山大学肿瘤医院泌尿外科主任医师尧凯表示，5年生存率是指肿瘤经过各种综合治疗后，生存5年以上的比例，是医生用来评估手术和治疗效果的重要根据。
癌症患者在经过手术治疗后可生存5年以上不复发的话，再次复发的机会就很少了。据临床统计,90%的癌症复发都发生在治疗的5年内，80%发生在治疗3年内，只有少部分发生在5年后。临床上一般用5年治愈率来表示各种癌症的治疗效果，而不是说只能活5年，二者有本质上的区别。
在临床上，像马大伯这样的例子不在少数。明明是一起治疗的，得的也都是一种癌症，为什么自己复发了，别人却好好的？这其实是多种原因共同造就的。
二、为什么有人6个月就复发，有人却长期不复发？癌症复发是指癌症患者在治疗结束后的一段时间后，再次患上同种类型癌症的情况。癌症复发可能停留在原先的部位，也可能会转移到其他组织，这两种情况都是癌症复发。引起癌症复发的原因有多种，这5个原因较为多见：
1、癌症的类型
不同肿瘤的类型、分化程度不同，恶性程度也会有很大区别。一些罹患分化程度低、病理类型差的癌症患者，发生复发的可能性也会更大，如胰腺癌、胃印戒细胞癌等。
2、患者本身的因素
罹患同种类型肿瘤的情况下，分期越晚、肿瘤负荷也就越重，患者复发的风险也就越高；尽早接受规范的治疗的患者，预后也会比依从性差的患者要好；患者本身的经济情况、家庭社会因素以及心理因素等，也会影响到癌症的预后。
3、治疗是否彻底
临床上常用的癌症治疗手段，包括手术、放化疗对幼年癌细胞的效果欠佳。患者在治疗结束后，一旦出现免疫力低下的情况，很可能会让幼年细胞从休眠状态苏醒，迅速裂变、突变，形成新的成年癌细胞，导致癌症复发。
4、免疫力是否提高
免疫力是我们体内的“军队”，可监视体内细胞，一旦细胞出现突变、恶变，免疫系统会动员大量免疫细胞消灭它们。癌症患者在治疗之后，体内的免疫力会受到很大影响。在治疗结束后，没有及时提高免疫力，重建机体免疫监护功能的话，会导致癌症复发的风险增加。
5、生活方式是否改善
癌症的发生和不良生活习惯之间有很大联系，如果在治疗后继续“放飞自我”，保持不良生活习惯，癌症很可能会卷土重来。
癌症患者在治疗结束后，还不能掉以轻心，需要定期进行复查。即便是一些已经挺过5年的患者，也同样需要在医生的指导下进行复查。
三、5年后没事，以后是不是可以万事大吉了？癌症患者在治疗结束后的5年时间非常关键，定期复查显得尤为重要。建议术后1年的患者三个月复查一次；术后2年的患者半年复查一次；2年以后的患者，每年进行1~2次的详细体检和化验检查。
术后5年未复发的患者，也并非万事大吉。癌症在5年生存期后，还有10%的复发概率。建议术后5年的患者，每年复查一次。
癌症患者一定一定一定要定期复查！重要的事情说三遍！特别是现在这个季节，更是癌症的高发期，一定要引起警惕。
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内七科主任吴瑾指出，春冬交季时节是各种细菌、病毒生长繁殖最为活跃的季节，它们更容易入侵患者体内。本身身体情况不太好的癌症患者免疫功能会进一步下降，为肿瘤的复发提供了客观条件。
想要预防肿瘤复发，做好这4点非常重要：
1、早睡早起，养足精神
在生活中要保持早睡早起，每天都要有充足的睡眠时间，睡够8小时，养足精神。
2、寒冷时注意保暖，别疏忽大意
季节变化时，气温很不稳定。在这个时节一定要做好保暖工作，避免染上疾病，特别是本身抵抗力弱的肿瘤患者。
3、适当锻炼，提高免疫力
经常进行锻炼可以让身体吐故纳新，让体内的筋骨都得到舒展，为治疗、康复等都打下坚实的基础。运动一定要在身体允许的情况下进行，切不可勉强自己。
4、健康饮食，补充营养
饮食是身体补充营养的重要渠道，日常一定要保证有充足的营养摄入。早餐保持较多热量摄入，饮食上注意以清淡、有营养的为主，可适当地多吃富含蛋白质的瘦肉、鸡、鱼肉以及蛋奶类制品，同时也可以多吃一些新鲜的果蔬。
值得提醒的是，并不是说癌症只会在春冬交季的时候复发。在其他季节，癌症同样有复发的可能性，这四个原则是所有时间都需要遵守的。
癌症的复发和癌症的发生一样，都是由多种因素共同作用下形成的。想要预防复发，需要从生活上的细节去做出改变，并且要长期坚持！
参考资料：
[1]《为何春冬之际要谨防肿瘤复发转移？快来听听权威专家说法！》.老年日报.2019.3.29
[2]《为什么肿瘤切除了还会复发？专家总结这几点原因》.全国党媒信息公共平台.2021.8.10
[3]《【答疑】医生说的5年生存率，是说只能活5年吗？》.中山大学肿瘤防治中心订阅号.2019.7.30
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