案例分享
病例一
一般资料:患者,女,65岁,乳腺癌术后留置PICC导管,2020年7月13日,来PICC门诊换药,使用HP透明贴膜固定PICC导管,透明贴膜覆盖处大面积皮疹、部分皮肤破溃伴黄色渗出液。主诉:贴膜下面皮肤奇痒难忍,搔抓导致皮肤破溃。
处理:0.9%NS棉球清洁皮肤;0.5%碘伏顺逆顺三遍消毒皮肤自然待干;再用0.9%NS棉球清洁残留碘伏自然待干;红疹处涂擦地塞米松磷酸钠注射液自然待干;换IV3000抗敏透明贴膜固定导管。一周后红疹破溃明显好转。
病例二
一般资料:患者,女,54岁,右肩胛骨骨折内固定术后一年,取内固定术后五天,2020年6月8日来伤口门诊换药,自粘伤口敷料覆盖伤口。主诉:伤口痒痛难忍。揭除敷料可见敷料附着处密集分布红疹,伤口水肿并伴小水疱,经询问患者既往出现过类似情况。
处理:0.5%碘伏消毒伤口及周围皮肤待干后,再用0.9%NS棉球擦除残留碘伏,红疹及伤口涂地塞米松磷酸钠注射液自然待干,外敷无菌纱布敷料,绷带固定,避免黏胶直接粘贴皮肤。