图25 小叶核心增粗、增厚的影像学表现和模式
例2:癌性淋巴管炎和结节病常表现为小叶核心增粗,其影像学表现为小叶中央不规则、分支状的增粗(图26)。
图26 癌性淋巴管炎(左)和结节病(右),其影像学表现为小叶中央不规则、分支状的增粗
5、小叶中心分布结节
小叶中心结节主要来源于结节气道或者细支气管,基本特点如下:
图27
小叶中心分布结节示例,过敏性肺泡炎、矿工尘肺、感染引起的树芽征,影像学表现均为小叶中心的结节(图28)。
图28 过敏性肺泡炎(左)、矿工尘肺(中)、感染引起的树芽征(右),影像学表现均为小叶中心的结节
6、其他
除了经典的间质改变,高莉教授还分享了间质的其他影像学改变,包括磨玻璃样改变、实变、蜂窝和牵拉性支扩。下面通过组图的方式提供大家学习:
(1)磨玻璃样改变
间质病的磨玻璃可见小网格,间质病无单纯磨玻璃样改变,会很快演变呈小网格(图29)。