59.血肌酐超过参考值范围，不能直接等同于肾功能不全，并不绝对。血肌酐偏高也可能是正常现象
60.体型小、瘦弱、肌肉量少或萎缩的人，血肌酐更低；体型大、壮硕的人，血肌酐更高
61.男性血肌酐整体比女性高，并不意味着男性整体肾功能比女性差，只是因为男性肌肉含量更多
62.同理，一些人体型（比如肌肉男）大于普通人平均水平，血肌酐更高，并不代表他的肾功能比别人差
63.例如，一个瘦瘦小小的女性，肌酐90，100，110，120这种水平，提示肾功能不全；但一个高大威猛、经常健身锻炼的男性，肌酐100，110，120，却不能这么推断，他的肾功能可能不错
64.因此，血肌酐须结合个体情况进行判断
65.当血肌酐不能正确判断出患者肾功能的情况下，建议进一步查「肌酐清除率」（又叫24小时内生肌酐清除率），留24小时尿肌酐以及同一天的血肌酐，能更准确的判断肾功能
66.单纯血肌酐偏高一点而无其他肾脏损伤证据，如果查肌酐清除率正常，提示血肌酐低估了患者肾功能，这样的患者不能被误诊为肾病和肾功能不全，也不需要什么护肾药
67.羟苯磺酸钙会掩盖血肌酐真实值，导致血肌酐假性降低（影响酶法检验，不影响苦味酸法），注意停药3-7天后再查肾功能
68.肾友如果已经是慢性肾功能不全，目标不是降肌酐而是稳肌酐，目标是延缓肾功能进展，以及保护心血管，预防心血管疾病；早期肾功能不全，好好控制，有希望不得尿毒症
69.如果已经是慢性肾衰竭，延缓肾功能进展的同时也需要为替代治疗做准备，而不是到处寻求降肌酐的秘方，详细了解请点击→肌酐高到多少要透析？30条透析前常识，早知道早受益
70.用全素食、不吃肉、牺牲营养状态变得体态消瘦、灌肠、促进腹泻等方法来降肌酐，是障眼法，跟肾功能好转没有半毛钱关系
71.肾脏正常大小：长约为10~12cm；宽5~6cm；厚3~4cm；实质厚度1.4~1.8cm，皮质厚度：0.8~1.0cm。左肾略大于右肾
72.肾萎缩，是指肾脏长度减小1cm以上
73.超声测量的肾脏大小受检查医生主观影响，也就是说测出来的大小跟患者肾脏实际大小可能有误差，同一个患者的肾脏，不同医生测量的结果有可能不一样
74.今年测的肾脏大小比去年小，不一定是肾变小了萎缩了，有可能只是误差，不能光凭肾脏大小去评估肾病进展，还得结合尿检和血肌酐等其他指标
75.一些肾病急性发作期，可导致肾脏体积增大
76.在慢性肾病晚期，患者肾脏体积不断缩小，可出现肾萎缩（但也有些人不缩小）
77.肾脏B超提示「肾实质回声增强」，是许多存在肾脏弥漫性病变的肾友超声都会报告的一个非特异发现，也就是说，并不是很特别的一个发现，并且，没有治疗上的指导意义
78.没有诊断肾病的人，不能用B超上的「肾实质回声增强」这个表现作为诊断肾病的依据
79.对于肾友，肾科医生也不会只凭B超单上「肾实质回声增强」这一点去给肾友用什么药，也不能仅凭这一点判断病情是轻是重，是急是慢
80.肾脏B超上出现单纯性肾囊肿，大多是良性病变，不属于肾病，大多观察即可。具体了解请点击→发现肾囊肿怕不怕？这类情况有癌变风险，一定要警惕！
81.肾病多种多样，肾穿刺，是确定肾病是哪个类型的金标准
82.如果说尿检是为了检查肾脏这台机器有没有损伤；那么，肾穿刺就是查明原机器里面到底是哪个零部件损伤
83.查明哪个零部件损伤，有利于指导医生下一步怎么修理损伤，以及评判患者的损伤程度，预后如何
84.肾穿刺，不是每个肾病患者都得做。一些患者不用要做肾穿刺，穿跟不穿对患者意义不大；有些则意义重大，详细了解请点击→肾穿刺20问，转给需要的朋友
84.目前，部分膜性肾病已经可通过抽血而不用肾穿确诊类型。详细了解请点→关于膜性肾病的100条常识，分享给需要了解的朋友
85.肾穿刺其实已经是非常成熟的一个小手术，并不会留后遗症，如果穿刺意义对你很大，也别讳疾忌医，不然耽误了时间，有可能导致损伤的零部件不好修了
86.肾穿刺病理和临床表现（尿蛋白、血肌酐）不成正比，不是绝对的平行关系
90.就像上面讲到的，肾穿刺结果，反应的是肾脏这台机器零部件到底有哪些问题；血肌酐，反应的是肾脏这台机器基本功能还能不能正常运转
91.肾脏某些零部件损伤，但机器有可能正常运转的，为什么会这样？其实挺好理解的。这是因为患者发现早，损伤的零部件还没有来得及拖累机器运转。如果不好好管理，后续就有可能导致机器运转出问题
92.如果机器运转都已经有问题，说明损伤较为严重、已经时间较长了，一直没好好维护
93.肾功能不全、肾衰竭的肾病患者，肾穿刺病理会偏重，但不能反过来说。病理重的肾友，也可能肾功能正常，详细了解请点击→病理分级和肾功能分期（CKD分期）是两码事，别再弄混了！
94.肾功能正常的患者，肾穿刺病理有可能轻微，也有可能严重
95.同样，尿蛋白多的患者，肾穿刺病情可能并不严重，也可能比较严重
96.现在网络这么发达，当你拿不定注意穿还是不穿，下一步怎么治，可以利用网络的便利，多找几个靠谱的医生咨询
97.肾病可防可治，大部分慢性肾病早期发现，通过科学有效的干预，不会得尿毒症
98.管理不单纯指的是用药，肾病管理是多个维度的，包括指标的管理、药物的管理、日常生活的管理，有些患者可能并不需要持续用药，只需要定期复查，做好健康的生活方式即可；有的患者则需要多个方面的综合管理
99.虽然肾病不好治愈，但我们可以做到与肾病和谐共处，把它当成一个时时提醒我们珍惜生命的朋友
100.了解肾脏各种问题，与其上网乱查，不如多翻翻肾上线
纵有疾风起，人生不言弃，我们一起加油！
