一档、二档社保异地住院报销比例:
医保定点:
(医保范围内费用-1000)*90%*90%
非医保定点:
(医保范围内费用-1000)*90%*70%
三档社保异地住院报销比例:
医保定点:
(医保范围内费用-1000)*70%*90%
非医保定点:
(医保范围内费用-1000)*70%*70%
注意:医保范围内费用(主要是药品清单上面备注“甲类、乙类”的药,丙类药全部自费,不能报销)
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遇到这种情况,如何报销?
如果什么都没做,直接出省住院,那需要垫付医疗费用。治疗结束后,带上所有就医资料回深圳医保局报销,或者通过“深圳市医保局官网—个人网上服务系统”申请预审核,审核通过后邮寄资料。
1、线上
①、微信关注“深圳医保”公众号
②、点击“掌上医保”、个人业务办理
③、申请市外就医的住院/门诊医疗费用报销预审核
④、按要求提交相关资料,预审结果通过短信通知
⑤、审核通过后,按照短信指引,快递或者现场提交资料原件
2、线下
到各区的行政服务大厅综合服务窗口,现场办理
报销需要的资料如下:
1、居民身份证;
2、医院收费票据(医院盖章);
3、住院费用清单(医院盖章);
4、诊断证明;
5、千元以上医用材料产地(国产/进口)证明:住院期间使用千元以上医用材料的需提供,并加盖医院公章。
6、深圳市社会医疗保险意外伤害受伤经过确认书:申请伤害情形的费用报销需填写