近几年减肥瘦身圈很火的生酮饮食，其实最初它是为了治疗目的而诞生的，这种饮食方式对食物中营养素要求非常严格，市面上也相应的出现了一些生酮食品。
生酮饮食
生酮饮食
一般生酮饮食（Ketogenic Diet）是指一种高脂肪、低碳水化合物和适量蛋白质构成的特殊饮食方式，而且是一种营养极不均衡的饮食方式。自1921年梅奥诊所的 Wilder 医生首次提出生酮饮食概念，并应用于临床治疗癫痫已有近100年的历史。我国2004年在临床开展生酮饮食治疗药物难治性癫痫以来，全国各地已有越来越多的医疗单位开展生酮饮食疗法。
生酮饮食与减肥
生酮饮食与减肥这事有关系吗？ 还真有！人体在摄入碳水化合物的情况下，更喜爱用碳水化合物来供能，当碳水化合物严重不足，人体处于饥饿状态时，才会分解人体脂肪进行供能。脂肪在代谢过程中就会大量产生酮体物质（包括β羟基丁酸、乙酰乙酸、丙酮），酮体可以直接被大脑、肌肉等人体组织利用，维持正常的功能。生酮饮食就是为了让身体误认为处于饥饿状态，从而大量分解脂肪。查了好些资料，当前对于其更详细的机理，还需要进一步研究。
脂肪供能模式
当然这个饮食方式不是吃个一两顿生酮食品就可以的，而是需要对饮食进行一种系统化管理才能有效果。实施周期也比较长，前期需要4-8周的适应期，之后进入酮症的状态，2-3个月可以瘦下来，还需要一段回归正常饮食的过渡期，避免反弹，一般4个月才能见效。
随着医学的发展，国内也有很多专家进入相关研究。《中国超重/肥胖医学营养治疗指南》中对于生酮饮食有相关的描述，医学界普遍的共识是在充分考虑安全性的情况下，尝试其他减重饮食模式干预无效后，在临床营养师指导下可以进行短期生酮饮食减重，减重效果显著。总的来说，还是用来治病的方式，而且是最后的办法。另外这个减肥方法，对于长期身体的影响、不同传统饮食习惯人群影响等等，业内专家们还有很多不同的声音，需要进一步研究。
中国超重/肥胖医学营养治疗指南
国外也有很多相关研究，2019年美国国家脂类协会发布了关于低碳饮食和极低碳饮食（生酮饮食）的科学声明，内容很多，其中又一个重要的观点是：低碳水化合物和极低碳水化合物饮食（生酮饮食）并不优于其他减肥饮食，部分人群反而存在危险。
关于生酮饮食的科学声明
生酮食品及法规
那么什么是生酮食品？目前没有看到官方的定义，但从根源目的角度来说，能够让人体进入酮体供能状态，且营养素结构符合生酮饮食描述的食品就可以归类到生酮食品的范畴。依据这个范畴，衍生出来的生酮食品也是千变万化，比如生酮饮料、生酮面包、生酮零食、生酮营养粉等等。所以生酮食品不是某一种食品，而是一类食品。
正如文章开始提到的，生酮饮食是为了治疗癫痫而诞生的。国内目前对于此类医学用途的食品，有个专门名词：特殊医学用途配方食品（简称特医食品）。
特殊医学用途食品
《GB 29922 食品安全国家标准 特殊医学用途配方食品通则》问答中也明确提到生酮饮食的内容，强调生酮饮食是难治性癫痫病人的主要营养支持途径。该类全营养配方食品采用高脂肪、低碳水化合物和适量蛋白质的配方（即生酮饮食配方），在提供营养的同时为大脑提供必要的能量，缓解癫痫的发作。
同时这类食品，国家的管理也是非常严格，明确制定《特殊医学用途配方食品注册管理办法》，专门对特殊医学用途配方食品的产品配方、生产工艺、标签、说明书以及产品安全性、营养充足性和特殊医学用途临床效果进行审查。生产工厂也必须事先取得特殊医学用途食品生产许可证，才能够生产此类产品。
参考癫痫患者食品的法规要求，如果是用于肥胖患者的食品，也同样适用于此类法规要求。但是绝大部分有减肥瘦身需求的都是普通人，并非是肥胖病症人群。同时在超市里有某预包装“生酮食品”作为普通食品在卖，并非是特医食品，这样的食品我们如何去看待？
某生酮食品
作为普通食品企业参照生酮饮食的营养素比例来生产食品，食品本身没有食品安全问题，只是营养素分布极不均衡而已，极端点可以想象成一小瓶植物油或者一袋纯蛋白粉，这样的食品吃了就可以减肥吗？我相信你心里已经有答案了。
另外产品名称中“生酮”两字，在当前的网红背景下无疑是在向消费者传达该食品符合生酮饮食营养素配比这样的信息，暗示能够达到减肥的效果。而“减肥”这事对于食品来说，是法规上明确属于保健食品的一种功能作用，很显然超市里售卖的这种“生酮食品”也并非保健食品。根据《GB7718 食品安全国家标准 预包装食品标签通则》要求，普通预包装食品标签“不应标注或者暗示具有预防、治疗疾病作用的内容，非保健食品不得明示或者暗示具有保健作用”。所以……
理性消费
这样的生酮食品，如果只是作为普通食品去吃个开心，图个新鲜，大可以去尝鲜。但是冲着减肥的作用去吃，而且花了大价钱，那就不是一个性质的事，得心里明白，不要掉入坑中。
回归生酮这件事的本质，就是将脂肪作为主要能量来源，替代原先碳水化合物供能，这对人体来说是一种非常大的改变。归根结底这是个专业的事，必须在医生或临床营养师指导下使用，并不是适合普通打工人自己折腾。
物理学上有个定律：能量守恒定律。能量既不会凭空产生，也不会凭空消失，人体也一样遵循这一规律。管好吃，管好动，才能持久健康，任何减肥方法都是暂时的。
参考来源：
《Kossoff EH, Zupec-Kania BA et al. Optimalclinical management of children receiving dietary therapies for epilepsy:Updated recommendations of the International Ketogenic Diet Study Group. EpilepsiaOpen. 2018 May 21;3(2):175-192.》
《中国超重/肥胖医学营养治疗指南》
《Review of Current Evidence and Clinical Recommendations on the Effects of Low-Carbohydrate and Very-Low-Carbohydrate (including Ketogenic) Diets for the Management of Body Weight and other Cardiometabolic Risk Factors》
《GB 29922 食品安全国家标准 特殊医学用途配方食品通则》及问答
《GB7718 食品安全国家标准 预包装食品标签通则》
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