在之前讲熟地黄的时候提到，地黄有生地黄和熟地黄之分，生地黄偏凉血止血，熟地黄偏补血滋阴。
但在明代之前，是没有熟地黄的，所以明代以前的古书，基本上提到地黄就是生地黄，包括最早六味地黄丸以及金匮肾气丸等里面的地黄。生地黄有两种，一种是鲜地黄，一种是干地黄。鲜地黄是直接采挖后，去掉芦头、须根和泥沙，洗净后就是鲜地黄。鲜地黄烘焙干燥就是干地黄。
地黄，“黄”是其本来的颜色，而“地”是古代以水浸法检验药材品质的方法，“浮者名天黄，半浮半沉者名人黄，沉者名地黄”。所以地黄以质地沉重者为佳。
地黄植物
地黄药材
一、传统功效与作用1、用于温热病
温热病，泛指感受热邪而起的疾病。常伴有怕冷、面红、烦躁、脉搏搏动快等为主要临床表现。属于中医伤寒、温病、瘟疫、四时感冒或时行感冒范畴，包括了现代医学的大部分感染性疾病。
（1）热入营血证
- 常用于温病热入营血期，这个时期正是温热病的邪气最盛、正邪搏斗最激烈的时期，症状多见高热、昏迷、胡言乱语、皮肤发斑疹、舌红。
- 常与玄参、黄连、竹叶心、金银花等清热解毒药配伍同用，方如《温病条辨》清营汤。
- 《太平圣惠方》解毒引子，以生地黄汁与黄芩、生姜煎液配伍，加蜂蜜同煎，用于温热病症见烦躁、头痛。
热病高热时期
（2）热病余热未清
- 这个时期常常是疾病开始恢复的后期，但症状没有完全解除，仍然有一些余热，症见夜热早凉，热退后无汗，舌红少苔等。
- 常与清热养阴药同用，如青蒿、知母、鳖甲、牡丹皮等，如《温病条辨》青蒿鳖甲汤。
2、血热出血
生地黄有清热凉血的作用，可用于血热出血。血得热而行，得寒而凝。但血热也会使血不循经，不往该去的地方去，造成异常出血。
（1）吐血、咯血、鼻出血
- 血热妄行，灼伤血络，容易导致吐血（胃中出血）、咯血（肺中出血）。
- 常配伍生侧柏叶、生荷叶、生艾叶同用，如《妇人良方》四生丸。
- 《本草纲目》引孙兆秘宝方，用干地黄配薄荷、龙脑，冷水服下，用于鼻出血。
（2）斑疹
- 热病到了血分阶段，血溢于皮下，又有瘀血，可见斑疹，颜色紫黑。
- 常配伍牡丹皮、赤芍等清热凉血药，增强凉血消斑的功效，如《千金要方》犀角地黄丸。
（3）便血、尿血
- 《太平圣惠方》以生地黄汁、生姜汁、牛皮胶同用，用于吐血（胃出血）、便血（肠道出血）。
- 《赤水玄珠》生地黄散，以生地黄配伍黄芩、阿胶、侧柏叶同用，用于尿血。
（4）女子崩漏下血
- 《普济方》地黄益母汤，以生地黄汁配伍益母草汁煎服，用于女子经期、经量异常，出血量多暴崩，或淋漓不尽。
- 现代临床用于功能性子宫出血，以生地黄加黄酒，放红糖少许调味，取效[中西医结合杂志，1991，11(3):176］。
3、阴虚津伤证
生地黄有养阴的功效，并以滋养胃阴，生津止渴见长，所以，在热病引发的津液损伤，口渴，或阴虚消渴尤为常用，还可用于津亏所致便秘。
（1）津伤所致口渴
- 用于热病津伤，心烦、内热、口渴，可用生地配伍麦冬、沙参、玉竹等同用，如《温病条辨》益胃汤。
- 用于内热消渴，类似现代医学的糖尿病口渴多饮，可用生地配伍山药、生黄芪、山茱萸、猪胰子等同用，如《医学衷中参西录》滋膵饮（膵，音脆，胰脏之意）。
（2）津亏、肠燥便秘
- 热病损伤津液，也会引起肠燥便秘，生地用于温病后期，相当于输液中的补液。可用于温病好了以后的大便燥结，或者皮肤干燥。
- 可与玄参、麦冬等质润多汁之品同用，如《温病条辨》增液汤，用于温病后期，津液耗伤，大便干燥，皮肤粗糙。
- 如果热中阴亏严重，大便干燥，不易排出，可配伍大黄、芒硝、玄参、麦冬等，滋阴同时攻下，如增液承气汤。
- 现代临床用于阴虚津少的便秘，以生地配伍玄参、麦冬，显效［中医药信息，1987，(1): 26］。
