影响美观或会有恶变可能的都能切。直径小于3mm的痣,可以考虑激光去除;直径大于3mm的痣,可以手术切除。
痣切除后会留疤吗?
赵医生说手术肯定会有瘢痕,但是患者和医生说的瘢痕不是一回事。患者说到瘢痕往往指的是那种明显突出甚至有蜈蚣脚样的瘢痕,那是外伤后粗糙缝合的结果。而整形外科医生精细缝合后的瘢痕更多的是一种“痕迹”。
如何使瘢痕可能降到最低?首先需要整形医生仔细设计刀口,精细手术和缝合;其次需要患者配合,术后早期认真减张,予以瘢痕药物外涂。
切痣后的瘢痕为什么比痣的直径要增大?
赵医生解释到:医生为了完整切除痣,通常都要以痣为中心做“梭形”切除,梭形的弧线基本延痣的外边缘,比痣的半周长略长。 周长=直径x圆周率∏,即半周长要相当于直径的1.5倍还多,再把这两侧的梭形切开线拉拢缝合到一起,当然就比直径要长了。此外,为了减轻切痣后的皮肤隆起(俗称“猫耳朵,英文叫DOG EAR”),有时也必须将切口适当延长。所以切痣后的瘢痕长度是原有痣直径的1.6--2倍,都是基本正常的。
切下来的痣为什么要送病理检查?
这是因为黑痣是有癌变的可能性的,医生通常是从以往经验判断的,但最终诊断结果以病理检查结果为准。
赵医生回忆说曾有个患者眼周皮肤肿物,看上去像良性的肿物,病理结果却是基底细胞癌,于是又进行了扩大切除,一直到现在都没有复发。如果当时不做病理检查而放过了,现在的结果就很难说了。
手术是局麻还是全麻?需不需要住院?