血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分，其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，制定合理的降糖方案，反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整。目前临床上血糖监测方法有下列几种：
01毛细血管血糖监测
自我血糖监测是糖尿病综合管理和教育的组成部分，建议所有糖尿病患者均需进行自我血糖监测。例如每天轮换进行餐前和餐后2小时的配对血糖监测，能够改善患者的糖化血红蛋白水平，且不影响生活质量。具体原则如下：
⑴因血糖控制非常差或病情危重而住院治疗者应每天监测4~7次血糖或根据治疗需要监测血糖；
⑵通过血糖监测，了解饮食控制和运动对血糖的影响来调整饮食和运动；
⑶使用口服降糖药者可每周监测2~4次空腹或餐后2小时血糖；
⑷使用胰岛素治疗者可根据胰岛素治疗方案进行相应的血糖监测：使用基础胰岛素的患者应监测空腹血糖，根据空腹血糖调整睡前胰岛素的剂量；使用预混胰岛素者应监测空腹和晚餐前血糖，根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量，根据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量，空腹血糖达标后，注意监测餐后血糖以优化治疗方案；
⑸特殊人群（围手术期患者、低血糖高危人群、危重症患者、老年患者、1型糖尿病、妊娠期糖尿病等）的监测，应遵循以上血糖监测的基本原则，实行个体化的监测方案。
02糖化血红蛋白（HbA1c）
HbA1c在临床上已作为评估长期血糖控制状况的金标准，也是临床决定是否需要调整治疗的重要依据。标准的HbA1c检测方法的正常参考值为4%~6%，在治疗之初建议每3个月检测1次，一旦达到治疗目标可每6个月检查1次。对于患有贫血和血红蛋白异常疾病的患者，HbA1c的检测结果是不可靠的。
03糖化白蛋白（GA）
GA能反映糖尿病患者检测前2~3周的平均血糖水平，其正常参考值为11%~17%。GA对短期内血糖变化比HbA1c敏感，是评价患者短期糖代谢控制情况的良好指标，尤其是对于糖尿病患者治疗方案调整后的疗效评价。此外，GA可用于糖尿病筛查，并辅助鉴别急性应激如外伤、感染等所导致的应激性高血糖。对于患有肾病综合征、肝硬化等影响白蛋白更新速度的疾病患者，GA的检测结果是不可靠的。
04葡萄糖监测（CGM）
CGM是指通过葡萄糖传感器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度变化的技术，可以提供更全面的血糖信息，了解血糖波动的特点，为糖尿病个体化治疗提供依据。
