黄芩治什么病,黄芩图片大全

首页 > 经验 > 作者:YD1662022-11-18 15:21:40

黄芪主治汗出而肿,肌无力者。

黄芪主治的汗出,程度比较严重,常常衣被尽湿,有的可以见到汗渍发黄,有的进餐时出汗甚多,以上半身为显著。有的除白天自汗以外,入夜也出汗,表现为一觉醒来,周身如浸在水中。临床上有些患者并不以汗出为主诉,但通过问诊,可以了解到患者平时汗出比较多,稍有体力活动就容易出汗。

黄芪主治的肿,主要为全身性的水肿,但以下肢为明显。由于体位的变化,早晨面部有水肿,而下午则下肢水肿。有些人虽无明显的水肿,但肌肉松软,犹如水肿貌。由于水肿,患者常常自觉身体沉重,活动不灵活,关节重痛。

肌无力,既是一种症状,更是一种体质状态。《金匮要略中的“尊荣人”就是肌肉松软无力、比较适用黄芪的体质类型。其外观特征为:面色黄白或黄红隐隐,或黄黯,都缺乏光泽。肌肉松软,水肿貌.目无精彩。腹壁软弱无力。舌质淡胖,舌苔润。平时易于出汗,畏风,遇凤冷易于过敏,或鼻塞,或咳喘,或感冒。大便稀溏,不成形,或先干后清。易于水肿,特别是足肿,手足易麻木,皮肤黄黯,易于感染或溃疡。另外,此类患者多能食、贪食,但依然无力。这种患者著者称之为“黄芪体质”。缺乏运动、营养不良、疾病、衰老,均是导致“黄芪体质”多见的原因。

对成人黄芪证的鉴别关键,在于腹证。其腹部松软,腹肌萎缩而脂肪堆积,肚脐深陷,按之无抵抗感以及痛胀感,可称之为“黄芪肚"。

黄芪证反映在脉象上并无特异性。(金匮要略)中防己黄芪汤用于脉浮者,而黄芪芍药桂枝苦酒汤则主治脉沉者,所以,对黄芪证的脉象浮沉不作明确的规定。但根据后世应用经验,脉象当以弱为多。近代名医张锡纯说:“黄芪之性,又善治肢体痿废,然须细审其脉之强弱。其脉之甚弱而痿废者,西人所谓脑贫血证也。其脉弱.....方中皆重用黄民....若其脉强有力而痿废者,西人所谓脑充血...如此等证,初起最忌黄芪,误用之即凶危立见。”(《医学衷中参西录》)

黄芪证与桂枝证都有汗出.但黄芪证是汗出而肿,常有身困重,而桂枝证是汗出而不肿且气上冲,常有关节冷痛。如汗出而肿、肢体麻木疼痛者,黄芪桂枝可同用,方如黄芪桂枝五物汤。麻黄证与黄芪证均有肿,区别在于有汗与无汗的不同。治疗关节疼痛而水肿者,两者也可同用,方如乌头汤。仲景使用黄芪有三个剂量段.大量治疗水气、黄汗、水肿(5两),中量治疗风痹、身体不仁(3 两),小量治疗虚劳不足1两半),

现代应用可以根据张仲景的用药经验适当变化。如用于治疗水肿,量可达60-100g;治疗半身不遂,骨质增生疼痛等.可用30-60g;用于上消化道溃疡,可用15-30g。此外,(伤寒论)不用黄芪,(金匮要略>罕见四逆,黄芪是内伤杂病的用药,须久服方能见效。

面白形瘦、肌肉坚紧、平时咽喉易于红肿疼痛、大便秘结者,黄芪慎用.尤其不可大剂量使用使用不当,可有胸问腹胀、不欲食等不良反应。

本文旨在科普医学知识,如有必要建议,在临床中医师指导下用药,切勿擅自服用,如觉得本文有帮到你,请点点关注或转发,也可评论留言。

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