女报记者 孙墨琦
“都已经更年期了，还能*?”电视剧《少年派》中，已经46岁的王胜男意外*，令不少网友直呼不可思议。那么，更年期是否还有妊娠机会?对此，济南市妇幼保健院专家解释，随着生活水平的提高，女性绝经的年龄逐渐高龄化。更年期还是会不定期排卵，这时候更需要避孕，面对意外*，母婴存在的妊娠风险都很大。
女性一生当中能够发育成熟的卵泡数量是相对固定的。步入更年期之后，卵巢功能开始衰退，雌激素也随之下降，排卵也不规律了，开始出现月经不调或紊乱，甚至出现停经现象。这很有可能是因为卵泡已经用完了，或者是还剩余的卵泡对激素刺激失去了反应，但这并不代表所有的卵泡都失去了反应。
卵巢衰退是一个过程，在绝经前一段时间内，卵巢里仍有卵泡在生长发育，有时还有卵子排出，“压箱底”的几个卵泡也能发育成熟，一旦成熟排卵，如果正巧赶上同房，没有注意避孕，就可以给卵子和精子相结合的机会从而*。所以，更年期避孕仍不可轻视。
倘若更年期不注意避孕，一旦*不管是人流还是保留，风险都是很大的。单从排卵来看，虽然还能排卵，但其释放出的卵子，就像是点燃一个劣质的烟花，所形成的受精卵的质量可想而知。另外，更年期整体身体机能下降，慢性疾病如高血压、糖尿病等代谢性疾病发生率高，*后更容易发生，这个时候受孕，妊娠并发症会相对增加，对心脏和肾脏都会产生很大的损害，而且随着年龄的增长，卵子、精子质量下降，婴儿畸形率、妊娠丢失率也相应升高。
高龄高危国家全面二孩政策落地后，很多高龄孕妇有了生育要求，也有部分人意外妊娠，心存来了就要的心理。济南市妇幼保健院产科主任医师韩爱卿介绍，去年医院产检的孕产妇40岁之上的有889人，其中92人年龄在45岁以上。超高龄*不管是对产妇个人还是对医生都会带来很多挑战。
面对高龄妊娠，医院产科医生更加谨慎，将她们列入高危妊娠管理系统，专人专案管理，重点关注胎儿染色体异常、畸形的筛查，35周岁及以上建议产前诊断;关注全孕期胎儿生长发育情况;关注妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并贫血的发生及治疗;关注自身免疫性疾病、胎盘源性疾病的预防等。同时，产科抢救团队及多科室联动迅速反应，为高危、高龄孕产妇保驾护航，这也体现了医院产科的整体救治水平。
韩爱卿提醒，围绝经期也是需要避孕的，一旦*，务必到正规医院检查，严格遵照医生要求，把医生的意见付诸行动。
不能省的避孕更年期避孕不同于年轻人，选择合适的避孕方式尤其重要。更年期女性身体会出现明显的变化，如月经紊乱，卵巢衰退等。而且，很多疾病此时往往比较“青睐”更年期女性，如动脉硬化、心脏病、高血压、高血脂、糖尿病等高危疾病，这些疾病一定程度上也会影响到正常的女性内分泌。
医院妇女保健专家陈儒新主任提出，一般建议女性月经停闭1年以上或55岁以后才可以停止避孕，在这之前还是需要进行避孕，针对更年期避孕，陈儒新列举了以下几种方式：
1.宫内节育器：有些妇女在更年期以前就放置了节育环。如果没有什么不良反应，就不要急于在更年期前后取环，等到绝经期过后0.5-1年内再取较为妥当。
2.避孕药：口服避孕药对身体的脂肪和糖代谢有一定影响，更年期妇女不建议服用。一般建议，女性口服避孕药的年龄不应该超过四十岁，而有吸烟习惯的女性三十五岁就应停止服用避孕药。
3.自然避孕法：更年期妇女不能采用安全期避孕。处于更年期的妇女，其生理变化的一个最大特点就是卵巢功能开始下降，卵子排出不规则，月经周期发生紊乱。
4.工具避孕：如阴道隔膜、避孕套、避孕药膜等，这是更年期妇女比较适合的一种避孕方法。现在有些阴道隔膜和避孕套共同使用还能起到润滑阴道的作用。
