张阿姨退休之后没事做,天气又炎热,平时她很喜欢到超市逛逛,买菜同时又避暑。超市的冬枣看着很新鲜,特价卖9.9元/斤,张阿姨欣喜之下买了不少,回家洗一洗,看着水灵灵的冬枣,干脆就当午饭吃了。
可没想到,这一吃就吃出了问题。
冬枣变“石头” 全靠可乐“救”
张阿姨中午空腹吃了一盆冬枣,晚上又正常吃饭吃菜,当时并不觉得哪里不舒服,隔了两天却开始感觉肚子隐隐作痛,好像有块“石头”顶在胃里。又耽搁了两天,这种隐痛变得剧烈起来,张阿姨赶紧去医院看病。
腹部超声显示,张阿姨的肝脏和胆囊等都没啥问题,就在胃部发现了一个5厘米左右、拳头大小的“石头”。医生询问病史,发现她最近吃了大量冬枣,推断这是胃结石。
胃结石小科普
胃结石主要分为四种,分别是植物性胃结石、动物性胃结石、药物性胃结石和其他胃结石,张阿姨遇到的是植物性胃结石,这种结石的形成,和空腹吃柿子、山楂、冬枣、黑枣等水果有关。
很多人都清楚,柿子、山楂不能空腹吃,因为其中富含鞣酸、果胶和树胶,其实冬枣也是同理。
大量吃这些水果,鞣质会和蛋白质、纤维等结合凝结,而果胶和树胶相当于凝胶,把它们粘成一团,在胃的机械作用下,压结成了硬硬的、难溶于水的植物性胃结石。
胃结石造成不适,除了腹部胀痛,还可能导致恶心呕吐。如果不进行干预治疗,长此以往,胃结石可能对胃粘膜造成机械损伤,导致出血、水肿、糜烂,甚至引起消化道溃疡、穿孔、结石嵌顿、肠梗阻等并发症。
因此,张阿姨必须进行治疗。
医生建议张阿姨做一个胃镜,在胃镜下碎石取石,效果立竿见影。但张阿姨不敢做普通胃镜,又惧怕无痛胃镜得打麻药。
不过,这也难不倒医生,针对张阿姨的情况,医生开出了一个独特的处方——可乐疗法。
可乐疗法如何治疗胃结石
近年来国内外都有用可乐治疗胃结石的个案。
2002年,欧洲一名叫Ladas的医生在一本权威医学杂志上发表文章,率先报道了可口可乐经鼻胃管灌洗治疗植物性胃石5例,全部获得成功。
国内首例用可乐治疗胃结石的案例,则发生在2008年12月,南京市第一医院的一名胃结石患者,喝可乐后消除了结石。
从原理上,碳酸氢钠可以碱化胃液、中和胃酸,和鞣酸作用形成水、二氧化碳和鞣酸钠。前两者对健康毫无影响,而第三种成分鞣酸钠也很好对付。
鞣酸钠就像石灰块一样脆,很容易碎裂,因此,胃结石可以在碳酸氢钠作用下分解成很小的碎块,从肠道排出去,最后甚至可能完全溶解。
不过,可乐并不含有碳酸氢钠,只含有碳酸。可乐溶解胃结石的原理,同样是溶解酸化:一方面让结石缩小、破碎;另一方面二氧化碳气泡也能让结石碎裂,同时提高胃内气压,促进结石排除。
此外,也有医生会让患者先服用碳酸氢钠溶液,再喝几天可乐,同时用奥美拉唑等药物保护胃粘膜。
需要注意的是,能用可乐治疗的主要是植物性胃石,可乐并非可治疗所有类型的胃结石。可乐中含有大量糖分,如果患有基础疾病,如糖尿病、痛风等,就不适合这种治疗方法了,此外如患有胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病的患者,也不适合喝可乐。如果这类人群发生植物性胃结石,还是需要在内镜下进行碎石取石,千万不能迷信可乐。
最后,在医生指导下,张阿姨每天一瓶500毫升可乐,搭配奥美拉唑护胃,连续喝了三天,终于肚子不那么痛了。结石溶解了,快乐回来了,不过,张阿姨再也不敢空腹吃一盆冬枣了。
更多空腹吃水果的认知误区
01
空腹不能吃山楂、柿子、冬枣、黑枣——√
空腹食用富含鞣质的水果,容易形成胃结石。
02
空腹吃水果会增加胃酸,刺激胃部——分情况
胃液保持强酸环境,本身对身体没有负面影响。对健康人来说,胃液酸度增加不是那么可怕,胃液分泌不足了,才需要担心。
但如果是容易胃酸过多、经常反酸的人,吃某些水果时还是要警惕,比如胃食管反流病,就别吃柑橘这类富含柠檬酸的水果了。
03
空腹吃水果更容易消化——×
有观点认为,空腹吃水果才能更好消化,如果和其他食物一起吃,胃会优先消化其他食物,水果吃了等于白吃。
这种观点是错误的。
水果主要成分是水、糖类和膳食纤维。糖类主要在小肠被吸收,膳食纤维主要作用于大肠。如果水果和其他食物一起吃,并不会影响消化。
04
空腹吃水果增强饱腹感,有助控血糖——√
有研究发现,和不吃水果及饭后吃水果的人相比,空腹吃水果的人,在后续饮食中减少了18.5%热量的摄入,而且食欲相关激素胰高血糖素样肽1 (GLP-1) 会增加。这种激素会促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延长胃排空时间、抑制食欲。
因此,饭前吃水果增强饱腹感,不仅有助于减少热量摄入,还可以抑制食欲,甚至可能对控制血糖有点帮助。