4岁的小馒头已经咳嗽快一个月了,反反复复,明明感觉就要好了,可是一觉醒来,咳嗽又多起来了。
小馒头的妈妈快崩溃了,吃过各种抗生素,吃过各种咳嗽药,试过许多偏方,什么食疗、推拿、中药贴,甚至输过几天液体,但凡听说什么方法好,馒头妈妈都去试了。
可是,小馒头的咳嗽仍是时好时坏,迁延不断。
这到底是怎么了?
这是一周前小果在门诊碰到的一个小病号。
经过仔细的问诊,其实小馒头在这一个月经过了4次的病情反复,每次5-7天的样子,每次一开始都会流鼻涕、打喷嚏,甚至偶尔会有低烧,然后咳嗽渐渐加剧,服药以后咳嗽慢慢缓解。
好不容易咳嗽只剩几声了,又出现了流鼻涕、打喷嚏的现象,紧接着咳嗽也会再次加剧,如此循环。
再一询问,果真在同期,家里的大人也有感冒的症状,而且小馒头所在的幼儿园班级里,因为感冒请假的小朋友也很多。
所以小果猜测,小馒头应该不是什么大毛病,而是反复的上呼吸道感染,因为几次的感冒在时间上比较接近,甚至重叠,所以会给人一种病情迁延反复的感觉。
后来经过详细的检查,排除了相关的疾病,最后还是考虑反复感冒所导致,于是嘱咐小馒头回家后多喝水,家里有感冒的能隔离尽量隔离,实在隔离不了的佩戴好口罩,幼儿园也先请假一段时间,好好在家休养。
今天,小馒头来复诊了,经过上述的处理,小馒头的咳嗽已经完全好了。
最近这段时间,天气忽冷忽热,因为反复咳嗽来看病的小病号非常多,很多爸爸妈妈会很焦虑,一来就要求:
医生,你给我用好一点的药,我们家孩子因为咳嗽学习都耽误了。
可是,小果好为难啊,针对咳嗽,本就没有什么最好的药,而是先找到原因,对症下药才是最好的结果。
那么,引起小朋友反反复复咳嗽,到底都有什么原因呢?
原因1:反复上呼吸道感染就如上文中的小馒头,他的反反复复的咳嗽,其实不是一个疾病过程,而是由多个上呼吸道感染所组合成的。
通俗的说就是:在这一个月里,小馒头不是生了一次病,而是生了好几次病。
如果小朋友有以下这几种情况,那么,他的反复咳嗽很有可能就是反复的上呼吸道感染引起的:
- 小朋友可能刚上幼儿园,而且近期,幼儿园里有很多小朋友也感冒了;
- 跟小朋友一起生活的大人,在近期也可能有感冒的症状;
- 整个咳嗽过程,会有几次慢慢变好又加剧的过程;
- 在每次咳嗽加剧的时候,可能伴有流鼻涕低热的症状;
- 检查小孩的胸片、炎症指标、病原学检查等都是阴性的。
如果小朋友怀疑是反复上呼吸道感染引起的,那么一般情况下是不需要抗生素,也不需要输液治疗,就按照普通感冒一样处理。
但是要做到与有感冒的家人隔离,避免反复交叉感染。