“医生，才没几个小时，我家孩子又发热了，每次发热都靠退热药也不是办法啊？”
“医生，我家孩子这瓶针刚刚挂上去就发热了，昨天挂完针都没有发热，今天是不是给换下药啊？”
“医生，体温这么频繁，是不是要加点药或换一下药啊？”
“医生，有没有什么药可以快速降温啊，钱贵一点没关系的！
……
诊室里，一位小朋友因为扁桃体化脓，已经发热3天了，今天是挂针第2天，几分钟前，小朋友又发热了，他的爸爸妈妈、爷爷奶奶一大家子拥簇着孩子，返回诊室“询问“医生。
这样的情况，每天都会在门诊上演，这样的问题，只要是儿科医生，每天都要解释无数遍。对于孩子发热，很多家长都会存在很多误区，而这些误区如果不了解，会加剧家长朋友们焦虑的心情，从而病急乱投医，做出不利于孩子的决定。
那么，关于小朋友发热，都有哪些误区要了解呢？
误区1：使用退热药后，体温不应该再上升经常有家长询问小果：
医生，什么退热药效果比较好，每次吃美林，当时是能退下去，但是没过几个小时又会升回来。
要解释这个问题，我们先要知道发热是怎么一个过程的。
当各种原因，包括细菌、病毒感染之后，小朋友的身体作出反应，出现发热，发热的时候首先进入一个体温上升期，当到达高峰后，进入高热持续期，然后再进入体温下降期。
经过一段时间之后，小朋友再次发热，再次经历上述的过程。
不管你是什么原因引起的发热，不管你是高热还是低热，不管你发热有多频繁，都是会经历这样的3个时期。
当小朋友的体温＞38.5℃或者因为发热出现不适的感觉时，我们需要给孩子服用退热药，而服用退热药后，只是让这一次发热的高峰下降，或体温下降期提前出现，并不会改变整个发热的过程，也不会影响到下一次的发热过程。
所以，在引起发热的根源未清除前，体温退下来后再次发热是很正常的，并没有什么神奇的退热药能做的只用一次，就不再发热，如果有，那也只是凑巧。
小果在门诊，经常会碰到这样的要求，孩子一发热，就要求输液，就要求使用抗生素。
可是，这样的做除了能缓解家长焦虑的心情，对孩子并不见得有好处。
引起孩子发热的原因有很多，包括：
- 感染原因：包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、不典型菌感染等
- 非感染原因：包括肿瘤、风湿免疫系统等等
而在这些原因中，感染是最常见的原因，而在感染中，病毒感染又是最常见的。
所以，当孩子发热时，可能绝大部分都是病毒感染引起的，而病毒感染，是没有特效药的，只需要对症处理，观察病情变化即可。
如果此时给孩子使用抗生素，给孩子输液，除了让孩子承担副作用，并不会对疾病有帮助。
经常，会有家长向小果抱怨：
昨天挂的针一点效果都没有，还没输完就又发热了。
如果把发热比作一栋楼着火了，使用抗生素就好比是提着一桶桶的水去灭火，但是火势很大，一桶水是灭不了火的。
在初期，可能一桶两桶水下去，是一点成效都看不到的。
如果才浇了一桶、两桶，就怀疑这几桶水不行，花时间去找另外的桶来浇水，其实对于灭火，反倒帮助不大。
所以，当孩子发热，确实提示是细菌感染，需要使用抗生素输液时，请给药物一个起效的时间，不要轻易质疑药物的效果。
今日话题：关于发热，你家孩子都碰到些什么问题呢？
我是小果，三甲医院儿科主治医师，二宝妈妈，从医十年余，欢迎关注了解更多育儿知识。
