首先说一说，作为一名临床医生在行医过程中最重要的是什么？有的人觉得是医术，医术精湛是每一个医生追求的最高境界，也是妙手回春的不二法门；有的人觉得是营销话术，高超的营销技能可以让你的门诊销售火爆，财源滚滚。而我觉得一个医生最重要的是医德，如果你没有医德，那么你的医术再高，销售技巧再牛，也有可能误入歧途。医德是医生的立业之本，唯有仁心才能有仁术！才能做一个受人敬仰的医者！
医生在诊疗过程中对于疾病是要分轻重缓急的，所谓急则治其标，缓则治其本。急性病，病在表，病位较浅，发病较短或者发病较急，一般是很容易治愈的，这个时候如果病势较急，我们可以将药物加量，短时间就可以把急进的病势压住，然后稍作调理即可让疾病痊愈。举个例子，如果患者得了风寒感冒，表现为发热，恶寒，无汗，头痛，四肢酸痛，咳嗽，舌淡白，苔白，脉浮紧或浮数。我们处方麻黄汤，然后让患者急煎服用，服完再喝一碗热粥，盖被发汗，等身体遍身汗出，随之也会热退身凉，叮嘱患者注意避风寒，休息两天病就好了。当然你也可以用佛手葛根汤加甘草干姜汤。这个时候是不需要让患者常服药物的，该注意的事项交代清楚，让患者遵从即可。
而有的病是比较复杂的，即使四诊采集的再详细，也会因为种种原因而辩证不肯定，这个时候你就需要以药测证，急性病开一剂药，一天量，慢性病开一周。并交代清楚患者，服药复诊，如果患者服药后病情好转，这就是药中病机，那么，我们接下来只需要效不更方，继续服用即可。如果反之，患者服药后病情没有好转，或者病情加重，那么则是证明我们的处方思路不对，我们就需要重新分析病情，否定之前的判断，给我们一个排除法，另立处方。例如，咽痛声音嘶哑这个证型，因为是远程诊断，患者只有这一个主诉，舌象因拍摄受光线和手机的影响，无法参考，我们的惯有思维就是清热解毒法，如双黄连，炎可宁，栀子金花丸之类，汉方颗粒也会选择金蒡清解汤，蒲菊甘草汤之类的，可是患者服用以后不但没有好转，反而是出现了腹泻，这个时候我们就要想，是我们的辩证出现了问题，我们就应该逆向思维，改用他法，如半夏散及汤，甘草汤等或者是汉方颗粒的桔梗甘草汤加甘草干姜汤。
还有一种情况就是，患者虽然得的是慢性病，我们仍需要复诊观察，这是因为疾病是在不断变化的，患者服药以后会出现许多兼证或变证，这就需要我们随时调整处方，所以需要患者不断复诊来配合我们。
再就是慢性病，很多慢性病是早就在患者身体里发生了，由于患者的拖延，或者既往的误治，导致疾病迁延不愈或者反反复复，这个时候我们是很难在短时间里让患者康复的，我们需要按疗程长期调理，例如慢性胃炎我们需要28天一个疗程，妇女月经不调我们需要3个月经周期，糖尿病高血压痛风等等我们甚至需要半年以上。我有一个风湿骨病的中成药效果还不错，患者来诊的时候我都是交代他们，风湿骨病是慢性病，很难在短时间里治愈，一般是需要三个月以上的，我先给您开一个月的药量，如果一个月的服药有效，也就是说您感觉到比以前轻了些，那么就继续服用，直到三个月，如果病情不太严重一般三个月就能治愈。如果服药一个月没有任何感觉，那么就说明该药对您是无效的。如此，我收获了很多风湿骨病患者的粉丝，他们也给我相互介绍了很多患者朋友来诊治。我统计了一下，药物在产生疗效的时间大约是在20天以上，也就是服用4盒以上，患者服药有效的情况下一定会复购的。相反，我有一个很好的同行朋友，他也卖这个药，他因为患者嫌药贵而按盒销售，一次只卖一盒，他的患者很少有回头客，最终他都对这个药的疗效产生怀疑。你试想一下，无论你怎么说，患者把药买回家，他吃完以后没有看到效果是几乎不可能复购的。这就是慢性病需要按疗程用药的重要性，否则您失去的不止是客源，还有客户对您的信任，还有您对产品的不信任而错失掉好的产品！
