■记者 李惠钰
营养丰富的牛奶，如果喝得太多，反而会物极必反。
近日，美国科学家在《英国医学期刊》（BMJ）上发表了一项研究称，过多摄入奶制品会显著影响身体健康，特别是全脂牛奶摄入量，与总死亡率、心血管死亡率和癌症死亡率的高风险相关。
消息一出，不少喜爱牛奶的公众感到恐慌。
实际上，大可不必为此担忧。
研究指出，每天4.2份的奶制品消费才会显著影响身体健康。也就是说，每天喝1升牛奶；吃25.2克奶油；吃540ml冰激凌/雪糕/乳清干酪……才会影响到健康，这种消费量在中国很难达到。
此前，中国居民营养与健康监测结果显示，城乡居民平均每人每天奶类及其制品的摄入量为24.7克，远不及文中推荐量（1.5份）的十分之一。
北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系主任马冠生表示，虽然摄入过量牛奶会给身体健康带来不利影响，但是基于我国目前消费现状，还远远达不到过量摄入，还需增加牛奶及奶制品的摄入量。
喝奶切莫太“任性”
实际上，无论什么食物，摄入过量到一定程度都可能产生负面效果，奶制品亦是如此。
马冠生表示，牛奶是钙的良好来源，适量摄入牛奶可以起到预防骨质疏松的作用。但如果长期过量饮用牛奶，尤其是全脂牛奶，过量的蛋白质和胆固醇会影响钙在体内的保留，使骨沉积减少，反而容易引发骨质疏松。
有报道显示，骨质疏松发病率高的国家，正是那些牛奶和奶制品消费高的国家，如美国、瑞典、芬兰等。而饮食中乳制品消费少的亚洲国家，骨质疏松的发病率则较低。
也有研究显示，男性过量摄入牛奶会增加患前列腺癌的风险。
中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授范志红也表示，在乳制品中，全脂奶是负面效果最强的。摄入量过高时会增加肺癌、卵巢癌和前列腺癌死亡风险。
研究者认为，脱脂奶和全脂奶效果不同，可能是全脂奶摄入多时，影响到血脂，促进动脉粥样硬化发生。但范志红认为还有一种可能性，那就是有些人饮食太任性，并不重视健康生活。
科学选择 理性摄入
马冠生科普道，奶及奶制品营养成分丰富、组成比例适宜、易消化吸收、营养价值高，可以提供优质蛋白质、维生素A、维生素B2和钙等。
研究表明，增加奶类的摄入有利于人体骨健康，促进儿童的生长发育。《中国居民膳食指南（2016）》建议增加奶制品的摄入，每天饮奶200～300克或相当量的奶制品。
马冠生指出，全脂牛奶的脂肪含量约为低脂牛奶的两倍，而脱脂牛奶中几乎不含脂肪。
但在脱脂过程中，降低了牛奶中的脂肪含量，溶解在脂肪里对健康有益的脂溶性维生素，如维生素A、D、E等，也被一并脱去了。为此，马冠生建议，健康成人和儿童可以选择全脂牛奶。
不过，这也是说低脂牛奶不好。
研究显示，增加摄入低脂奶可降低乳腺癌发病风险。
马冠生表示，高血脂和需要控制体重的人选低脂奶，因为这类人群不能过多摄入脂肪，特别是饱和脂肪酸。另外，脱脂牛奶还有利于控制热量。
乳糖不耐受人群可以选择酸奶或无乳糖奶。中老年人则可以适量选用强化维生素AD奶，因为强化AD的牛奶是维生素A和D最廉价、方便的来源之一。
而对于不同年龄段人群摄入奶制品的量，马冠生也列出了科学的指导范围——
0～6个月龄婴儿应坚持纯母乳喂养（平均），不能母乳喂养或母乳不足的婴幼儿，应选择配方奶作为母乳的补充，
7~24月龄婴儿应继续母乳喂养，并可持续到2岁或以上；
幼儿（2~6岁）摄入充足的钙对增加骨量积累、促进骨骼生长发育、预防成年后骨质疏松有重要意义，建议每天饮奶300~400毫升或相当量的奶制品。
7～18岁学龄儿童为满足骨骼生长的需要，要保证每天摄入奶和奶制品300毫升或相当量奶制品；健康成人要吃各种各样的奶制品，相当于每天液体奶300克；
老年人要天天喝奶，保证每天300克牛奶或相当量的奶制品。
