如果孩子一年有大于3次口腔溃疡,就要提高警惕!
这可能和我们大多数家长的理解有些出入。一般口腔溃疡不是不需要治疗吗?大多数情况下就自愈了呀?为什么这次就要提高警惕呢?
因为,口腔溃疡不仅是一种疾病,往往还是其他疾病的症状之一。
01.哪些口腔溃疡需要就医?哪些不需要?
大部分的口腔溃疡虽然会让人感到疼痛,但通常对身体无害,并且会在一两个星期内自愈,比如:
- 创伤性口腔溃疡
如果是偶尔口腔溃疡,最常见的原因就是它。
病因也挺明确——被硬的食物划伤,被牙刷捅伤,或者自己把自己咬伤……
这种情况不需要就医,口腔溃疡会自愈。
- 复发性口腔溃疡
如果孩子的口腔溃疡经常、反复发作,但是没有发热或者累及其他器官,那一般就是复发性口腔溃疡。
遗憾的是,医学界至今没有明确它的病因。一般认为它与免疫、遗传、精神压力、内分泌、系统性疾病、营养缺乏等都有关系。
目前也没有特效药,可以说是“绝症”。要是攻克了,诺贝尔奖说不定都要颁发给你。
不过,它也会自愈,通常在1-2周之内,因为口腔黏膜上皮组织平均4-14天更新一次。
- 白塞病
如开头所说,白塞病是一种特殊免疫状态下的血管炎。
最常表现为皮肤黏膜的反复溃疡,但这种溃疡不仅会出现在口腔里面,眼睛、生殖器等部位也会出现,而且会反复发作!
严重的话,可能使人全身多个系统受累,引发脑膜炎、脑炎、脊髓炎,致人完全失明、脑萎缩甚至死亡。
所以,如果孩子口腔溃疡反复发作,溃疡点比较多,溃疡面积比较大。
家长们就要注意观察孩子的其他器官,看看是否存在溃疡,如果存在,赶紧就医!
- 手足口病
手足口病也会出现口腔溃疡的症状,但是往往伴随着发热的情况。以及手、脚和臀部等部位也会出现斑丘疹和小水泡。
手足口病的易感人群为婴幼儿和儿童,特别是学龄前儿童。从年龄上,也可以作为依据,和口腔溃疡区别开。
所以,如果孩子不仅仅是口腔出现溃疡,手和脚等部位也出现了,那就赶紧就医。
- 疱疹性咽峡炎
这也是一个临床有口腔溃疡症状的疾病,但是位置有一些区别。
主要在口腔后部的咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上,先是1-2mm的灰白色疱疹,周围有红晕,1-2天之后会破,破了才会形成小溃疡。
也会伴随着发热,还会厌食、呕吐、咽痛等。
需要就医治疗。
02.不需要就医的口腔溃疡怎么护理?
口腔溃疡会自愈,但是自愈的过程孩子会疼,会影响饮食和日常生活。
所以护理的目的是为了帮助孩子减轻疼痛、加快愈合。
第一,再疼也要坚持刷牙和漱口!
婴儿宝宝可以早晚用硅胶指套牙刷来清洁乳牙,适当按摩牙龈和舌苔。
大孩子的话,家长们要提醒早晚刷牙,饭后用生理盐水漱口,最好使用儿童牙刷,软毛,可以帮助保护口腔黏膜,避免再次划破。
有口腔溃疡的时候,刷牙最好避开溃疡面,避免触碰疼痛。
第二,老生常谈,喝水拯救一切!
口腔溃疡除了疼,还有可能让孩子吞咽困难,影响孩子的进食和喝水。这时候家长一定要督促孩子多喝水。
6个月以下的宝宝每日按需喂养(一般8-12次)母乳或配方奶。
大一些的孩子可以通过多喝水,或从牛奶等食物里面获得水分,避免造成脱水。
第三,戒油腻刺激,食清淡!
原本就痛,刺激性食物或者酸的、辣的、咸的、硬的和过热的,都会痛上加痛!
所以,不吃保平安!
饮食清淡,食物的温度也不要太高,最好是吃几天流食。
第四,光明正大吃冰淇淋。
这时候,冰淇淋和冰水就可以治病啦!
如果孩子疼得厉害,可以把一小块冰块放嘴里面含着,或者吃个冰淇淋、冰棍,缓解疼痛,补充水分,一举两得!
03.热心辟谣,这些锅口腔溃疡不背!
- 口腔溃疡就是娃上火?——NO!
没那么简单!口腔溃疡原因很多,清洁不到位、遗传、免疫力下降……甚至喂养姿势不对、奶嘴不合适都能引发口腔溃疡。
盲目“降火”,给孩子喝凉茶、吃所谓“下火”的食物,都没用!
如果宝宝因此好转,最大可能性也是:本来就快自愈了
- 口腔溃疡就是娃缺啥?——NO!
维生素(尤其是维生素B2)和矿物质缺乏的确与口腔溃疡有关。
但是补充维生素,在口腔溃疡治疗中的作用仍然不明确!
而且,有些你认为的含有维生素的水果吃多了,还会起到反作用。
比如菠萝、芒果、猕猴桃、番茄等,太酸或者太甜都可能会刺激孩子的口腔黏膜,加重溃疡。
吃完水果没及时清洁口腔,糖分滞留口腔发酵,更是对治疗口腔溃疡有害无利。
- 口腔溃疡会癌变?——NO!
当然不会。
这个逻辑关系是:得了口腔癌,有一个症状表现为口腔溃疡,而不是因为得了口腔溃疡,后续转变发展成癌症。
我们需要警惕的是以下症状,必要时赶紧去口腔科就医!
溃疡面积超过黄豆大小,最大直径超过0.5厘米;
伴随着发热、皮疹、腹泻等症状,舌头和牙齿等部位疼痛;
口腔溃疡持续超过3周不自愈,部位固定,表面发硬。
最后,再次强调,儿童口腔溃疡目前还没有安全有效的外用药!
对,就是在说西瓜霜和冰硼散!不要用!因为二者都含有“冰片”。
虽为合成冰片,但也有一定的毒性,涉及神经、消化、泌尿等系统,可导致严重的过敏反应!
为了一个会自愈的口腔溃疡,不需要冒这么大的风险。