根据糖尿病的分类,1型糖尿病患者的全部、妊娠糖尿病患者的60%和2型糖尿病患者的20%都需要胰岛素治疗。目前注射是胰岛素应用的唯一给药方式,但注射胰岛素存在药量偏差、操作不当、受时间限制等因素,对糖友来说是不少的负担。口服胰岛素似乎是很多糖友的渴求和心声。但是很多糖友不了解,胰岛素为什么不能口服?
具体原因,主要有三点:
●胰岛素是蛋白质多肽类药物,如果口服,在消化道内会被蛋白水解酶分解、消化,失去生物学活性。
●胰岛素相对分子质量较大,还有很强的分子间聚合趋势形成较大相对分子质量的寡聚体,难以通过消化黏膜进入循环发挥效应。
●人体内的胃酸、胆汁酸、粘液屏障、内皮细胞等,对口服蛋白质多肽类药物也有较大影响。
所以想要使用胰岛素治糖尿病,就得绕过消化系统使胰岛素直接进入体内,最常用的就是皮下注射。另外还包括通过鼻腔吸收,或者雾化经肺部吸收,雾化治疗在市场已有相关疗法,但使用不便,同时还会造成喉咙不适,需半年检查一次肺部,等等,因此适用人群并不多。