龙胆草有肾毒性,龙胆草会伤肾小管吗

首页 > 经验 > 作者:YD1662023-06-11 21:06:13

龙胆草有肾毒性,龙胆草会伤肾小管吗(1)

大家好,我是中医老刘。

肝火有实火和虚火之分,今天我们先讲肝脏的实火,就是肝火旺。我们知道心火从舌头看,那肝火从哪看呢?

眼睛。

《黄帝内经》讲:“肝藏血,开窍于目。”意思是说,肝的精气与眼睛相通,肝脏的经络又上联目系,所以,肝的病证可以从眼睛反映出来,而眼睛的视力,则要依靠肝血的濡养。

龙胆草有肾毒性,龙胆草会伤肾小管吗(2)

那肝火旺的人眼睛会有什么症状呢?

首先,眼睛发红,严重点儿的还会肿,再重一点儿的还会疼,用中医术语说就是“目赤肿痛”。除了眼睛红、肿、疼以外,肝火旺的人还会感觉很烦躁,容易发火,自己控制不住。

有的人还会感觉肋骨这个地方串着疼,头痛、嘴里发苦。更严重的患者还会小便赤涩痛,大便干燥等。这些都是是肝火旺盛的典型症状。

肝的实火太旺了,就要清肝泻火。所以,我们在选择药物的时候,就要选择那些具有清肝泻火作用的药,比如泻青丸。

龙胆草有肾毒性,龙胆草会伤肾小管吗(3)

泻青丸是中医临床常用的泻火剂。在中医理论中,肝主青色,所以“泻青”就是“泻肝”的意思。泻青丸出自宋代医学家钱乙的《小儿药证直诀》。它的主要成分是龙胆草、大黄(酒炒)、青黛、防风、羌活、栀子、川芎、当归8味药材。

方中龙胆草、大黄都是苦寒药,专泻肝火。青黛性味咸寒,入肝经,能清泻肝火、凉血解毒。栀子可以泻火除烦、清热利湿,能散三焦郁火,使邪热从小便排出去。

羌活、防风辛温发散,能祛肝风,散肝火,止痛。

当归、川芎都是补血药,能养肝血、润肝燥,起到补血活血的作用。同时,它们辛温发散,有浓郁的香气,所以,这2味药又都是血中之气药,既能行气开郁、活血祛瘀,又能祛风止痛。

全方诸药配伍,可以起到清泻肝火的作用,而且作用比较缓和,能有效缓解肝火旺所导致的目赤肿痛、易惊多怒、不能安卧、尿赤便秘、耳鸣耳聋等症。

临床上,泻青丸还常被用作紧急泻肝火的药。比如,有的人因为情绪暴怒而得了突发性耳聋,舌头、小便都红,口苦,这个时候就可以吃泻青丸来泻火救急。

不过,因为方中的龙胆草寒性很大,对脾胃、肾脏都会产生一定的损害,所以,年老体弱、脾虚便溏及脾肾两虚寒者要慎重用药。孕妇及肝肾功能不全的人则不宜服用。另外,平时容易过敏的人也要慎重。因为大黄可能会导致过敏,而防风具有光敏性,服用后能够增加对光的敏感性,容易引发日光性皮炎等症。

临床上,用于肝火实证的成药,除了泻青丸外,还有龙胆泻肝丸和当归龙荟丸。它们也都是用苦寒泻火的方法来清泻肝火,只是三个方子泻火的力度不一样。

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泻青丸泻火作用比较缓和,适用于肝火初起,还不太旺的时候。

龙胆泻肝丸的泻火力度比泻青丸要强,适合肝胆湿热的患者,就是患者不仅有头晕目赤、耳聋耳鸣、胁痛口苦等肝火上炎的症状,还出现了小便淋浊、阴肿、阴痒、囊痈、妇女带下腥臭等肝经湿热下注的症状。

如果这两类症状都有的话,吃龙胆泻肝丸最好。

龙胆草有肾毒性,龙胆草会伤肾小管吗(5)

当归龙荟丸的泻火力度最强,但这个药没有清湿热的作用,主要就是泻肝火。像有的患者不仅胁肋胀痛、头晕耳聋,还出现了便秘的症状,其实肝火引起的便秘在临床上并不多见,但这也说明患者的肝火太旺了,而吃当归龙荟丸就能泻肝火通大便。


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