上海市普陀区中心医院
张玮
金秋时节，早晚温差较大，空气中缺乏水分，往往易引起咳嗽，甚至可使旧病复发或病情加重。我们都知道川贝粉有止咳化痰的功效，药店出售的一些止咳糖浆，如蛇胆川贝液、川贝止咳糖浆等，其成分中也含有川贝母。有些朋友在咳嗽时会自行服用这些药品，或用川贝炖梨等方法进行食疗。然而，各种咳嗽的症状不尽相同，只要出现咳嗽都适宜服用川贝粉吗？川贝粉到底适用于哪一类咳嗽呢？
1咳嗽的分型
要做到合理应用止咳药，首先要了解咳嗽的分型。咳嗽分为风寒咳嗽、风热咳嗽、燥热咳嗽、痰湿咳嗽、肺虚咳嗽等类型。不同的咳嗽对应的症状如下表所示。
咳嗽的性质不同，所用的药物也有所不同，应分清寒热虚实，辨证用药，才能起到疗效。若自己分辨不清的，应及时去医院就诊，避免因用药不当而延误病情。
2川贝母功效及临床应用
川贝母是百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母、梭砂贝母的鳞茎。根据来源与性状不同，分为松贝、青贝、炉贝。味苦、甘，微寒，归肺、心经。以粒小均匀、色洁白、粉性足者为佳。功效清肺化痰而止咳，兼有润肺之功，用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咯痰带血。因此，并不是所有的咳嗽都能用川贝类止咳药治疗，若是寒性、痰湿咳嗽，服用川贝母则并不适宜，反而会使病情加重。
3服用方法
1.单味药
研粉，白开水冲服，一次1～2g。
2.中成药
蛇胆川贝液：口服。一次10毫升，一日2次。
川贝止咳糖浆：口服，一次10～15毫升，一日3次。
蜜炼川贝枇杷膏：口服，一次22克（约一汤匙），一日3次。
3.食疗
川贝蒸雪梨：大梨，去心，装入川贝、冰糖，蒸熟。治疗热咳，慢性支气管炎。
川贝杏仁汁：将川贝6 克、杏仁3 克加水同煮（忌用铁锅），先武火烧沸，放入冰糖，用文火熬30 分钟即成。治疗小儿咳嗽痰鸣。
川贝粥：川贝粉10 克、粳米60克、冰糖适量，煮至米开汤未稠时，把川贝粉调入粥中，改文火稍煮至粥稠即可，每日早晚温服，治疗慢性气管炎，肺气肿，咳嗽气喘等症。
4注意事项
长期不愈的咳嗽，除了肺部问题，还可能是身体其他地方出了状况，如鼻后滴漏综合征、胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘、心力衰竭等。由于咳嗽情况比较复杂，建议患者及时至正规医院就医。
蜜炼川贝枇杷膏等一些中成药，会加入蜂蜜等物质来提高疗效并改善口感，糖尿病患者要慎用。
如患者服用川贝粉或含川贝的中成药的同时还服用草药汤剂，需注意药物间的相互作用。2015版《中国药典》中注明，川贝母不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子等同服，如出现此类合用情况时应及时咨询医生和药师，确认药物治疗方案。
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