本次冠状病毒(2019-nCov)发病至今已有1个月,疫情及时信息大家可以关注央视新闻和健康武汉的官方通报。我所有的数据总结,信息分析也是基于官方渠道,主要是想强调一下重要性,供大家参考。尽量简短,供大家参考。
传染病的三个基本环节就是传染源,传播途径和人群易感性。 三个环节必须同时存在,方能构成传染病流行,缺少其中的任何一个环节,新的传染不会发生,不可能形成流行。
1.传染源:95%的可能是蝙蝠。蝙蝠是冠状病毒的主要宿主,既然定义了是nCov,那么源头基本可以确定是蝙蝠。一般传染性疾病,都是传染源→中间宿主→终宿主。这样的形式。简单说传染源可以是某种寄生虫或者动物,中间宿主可以是一种动物,终宿主是一种动物。由于人类的重要性,所以我们说的传染病,一般是终宿主是人哈。而当出现人传染人的时候,传染性就会激增,就需要我们认真面对。目前这次中间宿主并没有找到。
蝙蝠传染果子狸传染人
2003SARS是蝙蝠→果子狸→人;
蝙蝠传染骆驼传染人
2012年MERS是蝙蝠→骆驼→人;
蝙蝠传染?传染人
而本次结合以往经验、钟南山院士讲话及中科院上海巴斯德研究所公布的论文数据。蝙蝠→?(可能是捕食蝙蝠的生物,比如华南海鲜市场售卖的豺、蛇、獾、竹鼠)→人。
2.传播途径:结合钟南山院士及今早北大医院呼吸科王广发主任的看法,有两种主要传播途径。
飞沫传播(也就是痰,唾液);
接触传播(也就是直接接触了病毒携带者或者患者);
找到传染源切断传播途径就是避免传染病继续流行的关键点!
3.易感人群:根据李兰娟院士通报情况及17例死亡病例分析:
所有人群易感!李院士今天纠正说昨天大家理解通报中儿童不易感是错误的。当然根据死亡病例分析老年人合并多种慢性疾病的(心脑血管病、糖尿病等)更易感。
4.世界卫生组织今早结合SARS和MERS公布了防治方案,特别是家庭护理方案,我觉得非常重要,有必要和大家分享。由于翻译能力有限,大家最好参照WHO的原文,原文我放在最后!
家庭护理的患者管理:☆将患者安置在通风良好的单间内。最好专门指定一位身体健康的家人来担任“护工”、看护患者。患者不得接受他人探访。
☆家里其他人要住在别的房间,不和患者一起住。如果房子空间太小做不到的话,也请注意要与生病的人保持1 米以上的距离。
☆患者生病期间只能在有限的空间内活动,与他人共用的空间要最小化。比如像卫生间这样的共用空间,要保证通风良好(比如保持开窗通风),如果有空气净化器或者层流设备最好。(备注:根据李院士通报,大家可以使用酒精来消毒)
☆当护理患者的“家人护工”与患者同处一室时,需要佩戴紧贴面部的医用口罩,期间也不要触摸或调整口罩。如果口罩被分泌物弄湿或弄脏,必须立即更换。口罩用毕要丢弃在专用垃圾袋内,并在摘下口罩后要立刻洗手。(备注:结合昨天李院士建议,大家可以用75%酒精消毒。此外口罩建议使用医用外科口罩,而且如果是接触患者的没有潮湿的情况下也要4小时一更换,没有接触的话,最迟不超过8小时更换)