又到吃柿子的季节
对于绝大多数人来说，吃柿子不存在任何禁忌。
人们担心 的“吃柿子体内容易长结石”，指的是胃柿石症——这被视为一种胃排空障碍的并发症，也就意味着对于没有胃排空障碍的人来说，这种担心是多余的。
胃肠道结石凡是吃下去大量不容易消化的物质都有可能在胃肠道内集聚成团块，称为胃肠道结石。
根据形成结石的物质不同，胃肠道结石分为：
植物性结石 大量进食含有不易被消化的纤维素、半纤维素、木质素，单宁等成分的植物性食物，这些成分有可能在胃内聚集成团，形成结石。其中，相对常见的是大量吃柿子形成的柿石症——这也是有人担心吃柿子长结石的原因。
毛团结石 主要见于拔毛癖的精神症患者长期吃毛发，毛发团滞留在胃内形成的结石。
这种患者几乎都是年轻女性，因此也被称为长发公主综合征。
这种结石往往巨大，填充整个胃腔，呈铸形结石。
其他类型的胃肠结石 包括药物性结石、人工乳结石，以及经常吃五花八门的不消化的物质都有可能形成结石。
胃柿石症
如上所述，进食柿子形成的柿石症是相对最常见的胃肠结石，占85%以上。
吃柿子为什么能形成结石呢？
最主要的原因是柿子中含有大量的单宁。
光谱分析研究发现，柿石与单宁含量高的涩柿子果汁的吸收光谱高度一致。
除单宁外，柿石其他组分包括约纤维素，半纤维素，木质素。这些也是柿子尤其是未成熟的柿子中的常见成分。
至于柿石形成的机制，一般认为是，柿子中的单宁是一种多元酚，在胃酸作用下，其中的多个羟基易于与纤维素、半纤维素，和各种蛋白质发生反应形成不溶于水的沉积物（这也是人类几千年前就开始使用单宁来鞣制动物皮毛，单宁因此被称为鞣酸的原因），这些沉积物聚集成可以形成结石。
胃柿石症是罕见病看来，吃柿子，的确有可能形成结石。
但是，我们知道胃肠道直径很大，每天有10000多毫升（8000到10000毫升消化液和口服的2000多毫升液体）液体经胃肠道循环，食物在其中主要是以稀薄的食糜形式存在，尤其是胃肠道平滑肌不停地以强大的肌力蠕动，胃肠道内非常不容易形成结石。
由于柿石症非常罕见，因此并没有基于人口的发病率治疗可供参考。仅有几项胃镜检查的资料，所有接受胃镜检查者中，结石（不止是柿石）发现率在0.5%左右。
我们知道，做胃镜检查的都是有胃肠道症状的患者，因此可以推知在人口中胃结石的发生率非常低。
因此，胃柿石症是罕见病，并不是说只要吃柿子，都会长结石。
吃柿子，长结石，谁需要担心？目前医学上，将柿石症视为胃排空障碍的一种并发症。
也就是说，只有存在胃排空障碍的人，吃柿子才面临长结石的风险。
那么，谁才需要担心吃柿子长结石？
还是让证据来说话：
一组113例胃柿石症患者中，接受过胃手术的高达103例。另一组患者中，87.5%接受过胃手术， 14.3％接受过胃手术同时牙齿完全脱落。
日本一组31例胃肠道结石患者中，35%接受过胃手术，10%是糖尿病患者；而且所有患者，除了1例10岁毛团结石患者外，其余全部是年龄超过61岁的老年人。
可见，接受过胃手术，没有牙的老年人，糖尿病（神经损害可以导致胃排空障碍）患者，以及慢性溃疡导致幽门梗阻等患者，才需要担心吃柿子，长结石。
对于没有胃排空问题的人，这种担心是多余的。柿子，想怎么吃就怎么吃。
空腹吃柿子更容易长结石？如上所述，柿石症被视为胃排空障碍的一种并发症。
对于健康人来说，空腹吃柿子排空会更快，因而更不需要担心长结石这回事。
很多科普作者，仅从柿子中的单宁有助于结石形成这一理论出发，鼓噪吃柿子，尤其是空腹吃柿子长结石，其实是一种脱离临床实际的纸上谈兵。
就如同，乳糖不耐症的人喝牛奶会拉肚子，却不能因此泛化为“喝牛奶会拉肚子”。
