人血白蛋白 肝硬化 药品 健康
误区3：白蛋白能广泛应用于危重患者的救治，尤其是对晚期肿瘤患者更有好处。到目前为止，并没有证据表明白蛋白对危重患者的治疗及预后有明显的作用。白蛋白不是万能药，对那些危重患者的治疗效果并不大，尤其是晚期肿瘤患者，输入白蛋白只会加速肿瘤的增长，而对肿瘤患者身体的恢复不仅没有促进作用，反而会加重肝肾负担，使病情恶化。
因此在肿瘤科，只有在患者血浆蛋白明显低下（血清白蛋白＜20g/L），全身水肿或腹水较明显，其他治疗方法又不能纠正低蛋白血症时，才会偶尔使用白蛋白1-2次给予支持治疗。
误区4：输入白蛋白可能传染乙肝、艾滋病等血液方面的传染病。人血白蛋白是从人血浆中提取的非变性、纯净的白蛋白制剂。目前使用的人血白蛋白是在有稳定剂时，经60℃加温灭活病毒10小时，在这种条件下，HBV、HCV、HIV等病毒均已丧失传染性；且白蛋白无抗原性，可反复输注，比输注血浆或全血安全很多。
人血白蛋白 肝硬化 药品 健康
误区5：白蛋白可作为一线扩容剂。白蛋白为含有585个氨基酸，分子量为66458的多肽，与盐和水相比，更不易透过血管膜。有报道称每5g白蛋白保留体循环内水分的能力相当于200mL全血或100mL血浆的能力。故白蛋白常被临床医生作为术后一线血容量扩容剂用于增加循环血容量并维持血浆胶体渗透压。
然而根据美国医院联合会《人血白蛋白、非蛋白胶体及晶体溶液使用指南》，要求术后扩充血容量，应首选晶体溶液，其次为非蛋白胶体，最后才是白蛋白。此外，基于药物经济学考虑，白蛋白医疗费用远高于其他扩容剂，故白蛋白不应作为常规扩容剂用于体液治疗。
误区6：白蛋白有助于伤口愈合。静脉输注白蛋白可提高血清白蛋白水平，故临床医生惯性的认为输注白蛋白有助于伤口的愈合。然而循证医学研究表明，白蛋白在减少并发症的发生率及改善临床预后等效果方面并不理想。
正确认识和使用人血白蛋白白蛋白临床输注指征：
① 大面积烧伤24 h后。
② 急性创伤性休克。
③ 成人急性呼吸窘迫综合征。
④ 血液置换治疗。
⑤ 肾透析。
⑥ 严重的低蛋白血症。
⑦ 腹水。
⑧ 急性肝功能衰竭伴肝昏迷等。
⑨ 新生儿高胆红素血症。
人血白蛋白 肝硬化 药品 健康
人血白蛋白 肝硬化 药品 健康
