一名18岁男孩因为脸上起的“痘痘”蔓延到脖子上来医院就诊，后被查出是慢性髓系白血病,一名60岁的女士小腿上长了几个“肿块”，到医院检查后被确诊为淋巴瘤。
徐矿总医院血液科副主任医师徐金格和他的同事们在血液病的诊疗方面持续努力，以专业、细致的工作惠及诸多患者。徐金格提示说，对于不明原因的皮下结节或者肿块，如果在持续发展变化，应该尽快到医院进行排查。
脸上“痘痘”蔓延到脖子，被查出白血病
在徐矿总医院血液科的病房里，记者见到正在接受治疗的18岁男孩小刘。
如果不是这次住院，小刘应该和同龄人一起，准备即将开始的大学生活。小刘和家人在难过之余也有一些欣慰，毕竟如果发现得再晚一些，就会严重延误治疗了。
据小刘说，两年前他脸上开始起“痘痘”，而且起得较为密集。这一度让小刘有些心理负担，但听大家说这是所谓的“青春痘”，也就没有太在意。
今年暑期，结束了高考的小刘突然发现脖子上也开始起“痘痘”，绿豆大小的“痘痘”摸上去不疼不痒。
“脸上的痘痘开始长到脖子上了？”小刘说，刚发现脖子上起“痘痘”的时候，他是这样猜测的。但让小刘和家人都没想到的是，随后的几天里，“痘痘”迅速在脖子上蔓延，很快就长满了脖子。
小刘及家人觉得不对劲，于是来到当地医院求助。医生给小刘安排了一个血常规检查，检查结果显示，小刘的白细胞高达140×109/L，而正常的数值应该在10×109/L以下。医生看到这个结果后，建议小刘尽快到大型医院血液科就诊。
在徐矿总医院，小刘被确诊为慢性髓系白血病。
徐矿总医院血液科副主任医师徐金格介绍说，作为白血病的一种特殊类型，所谓的慢性髓系白血病，简称慢粒，起源于多能造血干细胞的克隆性疾病。可发生于任何年龄，中年人占多数，病因仍未明确，但某些诱因可能与该病的发生有关。
“慢性髓系白血病病情进展比较缓慢。很多患者没有明显症状，尤其在早期往往没有症状能够提示。许多患者在体检或者因为其他疾病到医院查血常规的时候，发现血象异常或脾肿大，才会被接诊医师注意到”，徐金格副主任医师介绍说，总结大多数慢性髓系白血病患者在早期的症状中，有时候会出现类似小刘这样的症状，那就是不明原因的皮下结节，也就是“痘痘”“小疙瘩”，这一点应该引起注意。
针对小刘的病情，徐金格副主任医师表示，目前针对慢性髓系白血病的治疗，有专门的靶向药物，规范治疗后，患者会恢复较好，可以正常生活。
小腿长“小肿块”，六旬女士得了淋巴瘤
宋女士被查出血液病，是因为腿上的“小肿块”。
60岁的宋女士偶然发现，小腿上长了几个“小疙瘩”。除了能看到的“小疙瘩”并没有其他不适的感觉，“小疙瘩”不疼不痒，宋女士后来就没再关注。
三个月前，宋女士突然发现小腿上的“小疙瘩”开始变化了。原来是黄豆大小的疙瘩，后来慢慢变大了，成了小肿块，宋女士说：“发现‘小疙瘩’变成‘小肿块’后，她赶忙去了医院检查。
在徐矿总医院血液科，宋女士经过检查后被确诊为淋巴瘤。
淋巴瘤，是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，是我国高发的十大恶性肿瘤之一，发病率平均每年增加4%，成为增长最迅速的恶性肿瘤之一。多发于中老年人，男性多过女性。
徐金格介绍说，淋巴瘤初起时症状很隐匿，最明显的症状是无痛性的淋巴结肿大，锁骨、颈部、腋窝是最常见的部位，这些部位如果出现淋巴结进行性肿大，又没有疼痛等感觉，经过抗炎治疗后，淋巴结没有消失反而继续肿大，这时就要高度怀疑淋巴瘤。特别是出现长期低热、周期性发热，伴有皮肤瘙痒、多汗以及淋巴结肿大等情况，应及时到专科医院检查。当然，淋巴结肿大并非一定是淋巴瘤。出现淋巴结肿大时，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染，进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病，应给予重视。
“宋女士小腿上起的疙瘩、肿块，其实就是淋巴结肿大。还好，她治疗较为及时，后期的治疗效果应该会比较理想”，徐金格表示，淋巴瘤听起来很可怕，但是随着医学技术的发展，只要及早发现，是可控可治的。近年来生物治疗技术的进步极大提高了淋巴瘤患者的预后，部分淋巴瘤患者已不需要多药化疗，该患者接受了生物治疗中的免疫疗法，获得了完全缓解，目前已结束治疗，恢复正常生活。
提示：不明原因的皮下结节、肿块应留意
血液病是指血液、造血组织（骨髓、肝、脾、淋巴结等）中各类血细胞数量或质量异常，以及各种凝血物质与抗凝血物质异常所引起的疾病。血液病常有一些共同的临床表现，一般为贫血、出血、发热、淋巴结肿大等症状。由于血液病没有特征性表现，要明确诊断就必须进行各种检查如血液和骨髓检查、淋巴结活检等。
徐金格提示说，血液与造血组织疾病常会引起淋巴结及肝脾肿大，如急性和慢性白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。在发现身上有不明原因的皮下结节或者肿块的时候，应给予必要关注，及时查明病因。
徐报融媒记者 周爱田 通讯员 李长鑫
