今天接诊了一位9岁女孩。
额部密集的小粉刺和小脓疱，发生已经半年多了。很显然诊断是痤疮。
但看看年龄，才9岁，个头也较同龄孩子偏矮点。于是我问：来月经来了吗？妈妈回答说：去年来的月经，时间不长。
我对妈妈说：痤疮咱们按时治疗会逐渐好转，但是需要到儿童生长发育门诊看看是否存在性早熟问题，这可能是孩子起痘的原因。
两周后复诊，孩子妈妈说经过化验检查，已经确诊性早熟，目前每天都用药治疗着。
该病原本不属于皮肤科，但我们在和各种痤疮青春痘打交道的过程中，难免会碰到这些提早开放的花朵。
他她们就像是百花丛中那朵不按自然节气按部就班开放的那朵。由于体内雌激素、雄激素水平的提前升高，在全身个系统器官启动表达，除了性征提前出现，比较大的危害导致骨骺生长板的过早闭合，导致最终身高偏矮。儿童性早熟在皮肤上的表达就是雄激素水平升高经过各种机制导致皮脂腺功能活跃，皮肤开始出油多，提前出现轻重不一的青春痘，青春痘，本不属于儿童。
我们，首先是临床医生，其次我们才是皮肤科医生。
对于这些痤疮年龄较早的儿童，需要慧眼识端倪，对患儿家长做到及时提醒和就诊建议，及时药物干预才能避免将来的身高遗憾。
