皮肤科门诊中，经常有患者诉说头皮长痘的烦恼：为啥人家的头皮清清爽爽，而自己却反复长痘？有点痒，洗头或梳头时还有点疼，此起彼伏的，真是烦人！有时不免担心，身体内部是否出了什么问题。
头皮长痘在皮肤科属于常见病。头皮上的痘痘在医学上称作“毛囊炎”，表现为头皮上针头大小的红色毛囊性丘疹，可以一个，也可以多个。有些在丘疹顶部会有白色的脓疱，触碰时感觉疼痛。有些没有脓疱，而是伴有大量头屑，头皮经常觉得瘙痒，再怎么洗也无济于事。
会疼的“痘痘”往往都是由细菌引起的，较常见的如金黄色葡萄球菌，可以涂点百多邦、金霉素眼膏或夫西地酸等。对于皮损较多或发作频繁者，遵医嘱口服米诺环素。
对于没有痛感的“痘痘”，且同时伴有头皮瘙痒、头屑多、长痂皮者，通常和马拉色菌感染有关，这类患者往往还容易伴发脂溢性皮炎。建议平时可以用二硫化硒或酮康唑洗剂清洗头皮，每周2次。在痘痘或有痂皮的部位可以涂复方酮康唑软膏、曲安奈德益康唑乳膏等。
在日常生活中，我们应注意保持头皮清洁卫生，不要用手去抠挖痘痘或使劲搔抓头皮；尽量不吃油腻和刺激食品，适当补充富含维生素B的食物；避免熬夜、焦虑和给自己过大的精神压力。总之，只要调整好自己的饮食、生活作息并进行积极治疗，就能消除烦恼。
徐涵（上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科）
