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肺俞(Fèishū)(BL13)
【特异性】背俞之一,肺之背俞穴。
【标准定位】在背部,当第三胸椎棘突下,旁开1.5寸(图8-43)。
【穴位解剖】皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌→骶棘肌。皮肤由第二、第三第四胸神经后支的内侧支重叠分布。骶棘肌起自骶骨背面和髂嵴后部,纤维向上分成3列,外侧列止于肋骨,称髂肋肌;中间列附于横突,向上可达颞骨乳突,称最长肌:内侧列附于棘突,称骶棘肌。骶棘肌亦称竖脊肌,受颈、胸、腰部脊神经后支支配。针若经骶棘肌外侧列的髂肋肌,可至第三肋间间隙内的结构。其胸腔内相对应器官是胸膜腔及肺,不宜深刺(图8-44)。
【刺灸法】 刺法:向内斜刺0.5~0.8寸,局部酸胀,可向肋间扩散。不可深刺,以防气胸(图8-45)。
灸法:艾炷灸5~9壮,艾条灸10~20分钟或药物天灸。强身保健则采用隔姜灸3~5壮或温灸至皮肤稍见红晕,每日1次,每月 20 次,或累计灸百余壮。
【主治】 咳嗽上气,胸满喘逆,脊背疼痛。
【注意事项】 针刺肺俞穴,宜循肋骨长轴刺人。如果与肋骨长轴成垂直刺入,针尖可刺过肋间肌、壁胸膜直至肺脏,必将引起气胸。