今日，门诊来了一位高龄的孕妈妈，*四个多月，手里牵着一个14岁的孩子，可是这个孩子却只有两三岁孩童的智商。这位妈妈曾经生育一个智商有问题的孩子，又多年未孕，如今好不容易*了，来医院咨询肚子里的孩子情况。在初步了解这些问题后，建议这位孕妈妈做羊水穿刺，孕妈妈不乐意了，拒绝行羊水穿刺，其实羊水穿刺没有大家想象的那么可怕，虽然有风险，但是还行比较安全的。
今天，我们就来讨论一下关于羊水穿刺的相关问题。
一、什么是羊水穿刺？
羊水穿刺又叫“羊膜穿刺术”，是通过抽取孕妇的羊水标本，来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。羊水穿刺广泛用于产前诊断至今已有40多年的历史，通过羊水穿刺进行产前诊断已经成为现代产科不可分割的一部分，是我国目前最常用的产前诊断技术。
二、羊水穿刺的对象？
不是所有的孕妇都需要做羊水穿刺，羊水穿刺的对象是有出生缺陷的高危孕妇。有以下高危因素的孕妇建议行羊水穿刺：
1、35岁以上的高龄孕妇。
2、羊水过多或者羊水过少的孕妈妈
3、孕妈妈妊娠期早期接触过或者可能接触过导致胎儿先天异常的物质。
4、产前筛查高风险的孕妇。
5、曾生育过染色体病患儿的孕妇。
6、产前B超检查怀疑胎儿可能有染色体异常的孕妇。
7、夫妇一方为染色体异常携带者。
8、医师认为有必要进行产前诊断的其他情形。
三、羊水穿刺前需要做哪些检查？
羊水穿刺之前需要做好血液检测，如血常规、凝血、肝功、肾功、乙肝、梅毒、艾滋、丙肝等；需要检查阴道分泌物，排除阴道炎症；需要进行超声检查，了解羊水情况和胎盘的位置。当然这些检查是医生在进行羊水穿刺前会提醒孕妈妈做的或者会给孕妈妈开具的。
四、羊水穿刺时间？
做羊水穿刺最佳时间是妊娠16～24周。因为这时胎儿小，羊水相对较多，胎儿漂在羊水中，周围有较宽的羊水带，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿。
五、羊水穿刺的风险？
当然羊水穿刺是存在风险的，比如：损伤胎儿、出血、感染、流产等。但是这些风险发生率很低。专家说胎儿丢失的风险约为0.5%，阴道见红或者羊水泄露发生率为1-2%，绒毛膜羊膜炎的发生率为0.1%，孕妇流产率不到0.1%。
六、做羊水穿刺的注意事项？
1、术前三天禁止同房；术前排尽小便。
2、若术前3～7天有感冒、发热、皮肤感染等异常，请在术前登记时告知医生，当如，术前医生会测量体温。
3、如有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，请在术前登记时告知医生。
4、术后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家，避免颠簸。
5、术后72小时内不沐浴，多注意休息，尽量休息一周，前三天尽量卧床休息，后四天最好在家休息，避免大量的运动，逛街，做家务以及搬运重物等体力劳动。
6、术后半个月禁止同房。
7、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是*处于危险情况的迹象，请速到医院妇产科就诊。
随着国家二胎政策的开放，生活环境的多样化，高危孕产妇越来越多，当然需要进行羊水穿刺的孕妇就越来越多；同时医疗技术水平日益发达，羊水穿刺的水平也突飞猛进，这项技术就更加熟练，风险自然就下降了，所以孕妈妈不要有心理负担。
最后，愿每个妈妈都能顺利通过每一次产检，顺利生下健康漂亮的宝宝！
