黑头、粉刺、痘痘……皮肤上长了东西总是会引起爱美的女孩儿们的格外注意。近日，博主“是张张的康康”就分享了自己因摸到一个类似“黑头”的东西，结果最后开刀处理的经历，引发了不少网友关注。
拥有百万粉丝的微博博主“是张张的康康”回忆，自己有一天无意间发现后脖颈长了一个小痘痘，很小很硬，但是不痛不痒就没有在意。“可过了一个月还在那儿，就让老公给我拍了张照片，看着觉得像黑头，觉得就挤了吧。但又一查发现可能是皮脂腺囊肿，就火速去了医院。”就医后，医生告诉“康康”确实是皮脂腺囊肿，如果想要完全去除只能开刀。“还好我发现的时候比较小，只缝了2针。”
“黑头和皮脂腺囊肿都是皮肤科很常见的问题。”南京市第二医院皮肤科副主任医师于晓云介绍，黑头在皮肤科又叫黑头粉刺，是痤疮的一种，属于开放性粉刺。“黑头的特点就是明显扩大的毛孔中有黑点，在青春期，皮脂腺分泌旺盛，毛孔扩大，清洁不及时，就有可能在扩大的毛孔中聚集一些灰尘，遇空气氧化，逐渐堆积形成黑头的表现。”而皮脂腺囊肿与其却并不是一类皮肤问题。于晓云解释，皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，是皮肤的一种良性肿物。因为皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。“皮脂腺囊肿有一个特点，就是它表面会有一个皮脂腺开口的小孔，有时候灰尘聚集在里面，形成貌似黑头的表现。所以可能大家误认为这也是一个黑头，实际上是不同的两种疾病。”
于晓云告诉记者，皮脂腺囊肿通常不会恶变，一般情况下它不疼不痒，在不影响美观的时候可以不用处理。“但是如果摩擦刺激后继发细菌感染了，囊肿就可能会红肿发炎。在这种情况下就需要抗菌消炎处理。可以口服抗生素，外用抗生素软膏，必要的时候需要切开引流。”专家解释，由于皮脂腺囊肿本身存在着囊壁，通俗地说，有一个囊包裹在里面，如果想处理就必须要完全把囊壁清除，才能达到根治效果不会复发。这也是为什么“康康”以为是个“黑头”，结果就医后最终开刀的原因。“手术切除是比较好的选择，激光不建议，因为激光没法把囊壁完整地取出来”，于晓云说。
刷酸、黑头贴、细胞夹……皮肤上长了些黑黑的小东西，常常会引起爱美者的焦虑，总想着要把它们清除。记者注意到，近些年来，各式各样“去黑头”的方法也层出不穷。对此专家提醒，不建议自行去挤压这些黑黑的小东西。“首先你分不清到底是什么疾病可能会耽误病情。其次是皮脂腺囊肿根本没法通过挤压来根除，只是把内容物给挤出来，但是囊壁还在，过段时间它又会重新生成。”同时于晓云指出，很多人在挤压前后不能进行规范的消毒，极易引起局部的皮肤感染，“门诊中我们也经常会遇到因为自己在家挤痘痘挤黑头结果导致皮肤感染的不良案例。”
那么如果发现自己的皮肤上被这些不确定的黑色小东西找上门，究竟该咋办？于晓云表示，首先在不自行挤压的基础上可以做好防护、注意清洁消毒、减少摩擦刺激，必要的时候正规医疗机构皮肤科就诊。“比如说黑头可以在医生的指导下点涂溶栓药物，也可以在皮肤科进行果酸治疗，调节油脂分泌，促进表皮细胞活化，去除角质。”专家特别指出，虽然现在各类酸类护肤品也很多，但自行在家刷酸的方法并不可取。一方面，对于浓度自己不好把握，同时一旦出现皮肤的刺激反应也会损伤皮肤。
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
校对 陶善工
