撰稿:江苏省连云港市岗埠中医院 李德志 编辑:徐敏
林大爷因解黑便三天,伴头晕眼花、乏力懒言,被家人送往医院就诊。经过医师的询问病史、体检,初步判断为上消化道出血。一化验,果然、大便隐血阳性,血红蛋白明显下降。在住院过程中,胃镜检査诊断为十二指溃疡伴出血,经过抢救治疗,大便隐血转阴性,血红蛋白也有所上升。按理,化验指标好转,林大爷应该感到舒适,可他仍感头晕眼花、乏力懒言,大便也较为稀薄。此时,经管医师请了中医师为他切脉问诊,经过望、闻、问、切,中医师告诉他,上述症状归因于失血引起的气血两虚。
中医认为,气和血互为依存,互为资生,气有化生、推动、温熙血的作用;而血对于气,有濡养、运载的功能。失血后出现血虚,使其运载功能减弱,气随血耗,导致气虚,最终出现气血两虚的症状,表现为头晕眼花、乏力懒言、大便稀薄等。于是,中医师给予处方八珍汤加以治疗。经过半个多月的调理,林大爷胃纳好转,精神恢复,大便成形。
你听说过八珍汤吗?它是由四君子汤和四物汤所组成的。
那么,这四加四是等于八还是大于八呢?我们先来看它的组成:当归10克,川芎5克,白芍8克,熟地黄15克,人参3克,炒白术10克,茯苓8克,炙甘草5克,加生姜3片,大枣6枚,煎至八分,食前服,具有补气又补血的功用。临床常常用以治疗面色苍白或萎黄、头晕眼花、四肢倦怠、气短懒言、心悸怔忡、食欲减退、舌质淡、苔薄白、脉细虚的患者。古方言:血为气舟,气为血行,气血互生互利,互为因果。
方中四君子汤补脾益气,增强消化道功能,为血提供源源不断的化生之源;四物汤补血滋阴,增加机体抵抗力,使气的运载功能更加强大。双汤剂合用,和中益脾,养血生津,共奏气血双补之功,这就是四加四大于八的原因。因此,八珍汤除用于失血引起的气血两虚、气血两虚型月经失调外,也适用于脸黄、易疲劳等亚健康人群。而对病后虚弱、各种慢性病及围绝经期综合征等患者,八珍汤可改善肤色和脾气,补气补血,脸色红润,增加活力。但必须记住:感冒时不要吃。
小贴士:八珍汤加减而成的新方1.十全大补汤。在八珍汤的基础上,加黄芪、肉桂而成。具有温补气血的功用,主治气血两虚证。八珍汤是以平补气血为主,而十全大补汤则偏于温补气血。
2.人参养荣汤。在八珍汤的基础上,去川芎,加黄芪、桂心、陈皮、五味子、远志。具有益气补血、养心安神的功效,主治心脾气血两虚证。与八珍汤相比,它多了静养血分、宁心安神的功效。
3.泰山磐石散。在八珍汤的基础上,去茯苓,加续断、黄芪、黄芩、糯米、砂仁。具有益气健脾、养血安胎的功效,主治气血虚弱所致的堕胎、滑胎。与八珍汤相比,它少了渗利之药,多了补肝肾、益充任、固胎、安胎之品,成为养颐胎元之专方。