《基层医疗机构医院感染管理基本要求》指出:抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。因此生理盐水作为静脉用药时,开启后超过2小时不得使用,作为溶媒时,开启后超过24小时不得使用。
虽然妇科检查采样用的生理盐水是用来湿润标本、保存细胞的,既不是作为无菌用药,也不是溶媒,但生理盐水作为白带常规的主要试剂,其质量关系到结果的准确性和可靠性。生理盐水储存不当(如敞口瓶)、长期不彻底更换、空气污染等会影响诊断结果的准确性,造成假阳性,但目前尚未有研究报道无菌生理盐水开启多久后会影响结果。
有研究认为应增加生理盐水的更换频率,可根据工作量大小采用不同容量的生理盐水瓶,定期(尽量控制在1周内)清洗消毒容器,或采用可挤出的瓶装生理盐水,减少生理盐水的污染。也有研究认为无菌液体在开始使用后第1~3天均无细菌生长(即培养结果阴性),第5天开始培养结果为阳性。但考虑到取用无菌生理盐水的方法不同造成的污染程度不同,而且生理盐水价格不贵,且有50ml、100ml的小包装可选择,建议用于妇检采样的生理盐水每日更换。