琼瑶《预约自己的美好告别》原文部分内容
二、如实相告，占主导地位的是“理性牌”《别告诉她》中的Billi起初对全家的三缄其口表示了质疑，婆口苦心地规劝自己的父母、大伯、小奶奶等亲人，还因此和母亲争得耳红面赤。这是深受美国文化熏陶的结果。
从美国文化角度看，病情要告知患者。不仅美国，德国、英国也是如此。在这些国家的医疗文化中，医生的职责就是帮助病人面对现实，家属也不会跟医生提出隐瞒病情的要求。
在他们看来，生老病死是生命发展规律，谁也不例外。身患绝症的人同样有病情的知情权。欺瞒病人真实情况，会对病人的生活造成不良影响。
《别告诉她》剧照
1、如实相告，是医生救治病人的需要。医生重要的职责就是和病人、家属推心置腹地讨论、交流，让病人对自己的未来心中有数，而不是被蒙在骨子里。这样病人会增强会医护人员的信任感，对抗病魔的能力和信心也会相应增加。在有限的生命时间内，也能活得有意义，生命有尊严。
医生研究发现，通常病人身患绝症后，会出现五个心理时期，即否认期、愤怒期、讨价还价期、抑郁期和接受期。专业的医护人员会根据病人不同的心理表现，和病人进行有效沟通。在医护人员的帮助下，身患绝症的人不会痛苦、悲惨地离世，而是在专业指导下，安排好自己的生活。
无论病患处于哪个心理表现时期，医护人员都先把他们当做人，其次再是病人。
比如，在接受期，病人待在临终关怀病房里，病房里的布置会十分家庭化，家里有的电视机、电话、收录机、衣柜、绿植应有尽有，墙面也是病人发挥的空间，自己喜爱的画、工艺品、照片都可以随心所欲上墙。
病人也有选择生活方式的自由，选择住院的病患，医护人员会像朋友和亲属一样，坐在病床边和病人一起回忆过往的生活，也会和病人一起品尝美味可口的食品；病人也会被允许进入医护人员的办公室，一起闲聊、喝咖啡。也有回家住一晚的权利，也可以与伴侣享受亲密接触时光。
《别告诉她》剧照
2、如实相告，是满足人求生的需要。人的本能之一就是求生存，对于身患绝症的人来说也不例外。也许多数人在知道病情的那一刻，会情绪波动、会心理不安、会精神崩溃，严重的情况会有轻生的可能。
但经过专业心理治疗后，病患的情绪会回归正常，求生欲又会燃起，会把思想重心又倾斜到如何治愈病痛，如何坚强地活下去。
3、如实相告，是尊重生命的需要。绝症患者最后的日子一般都不好过。有尊严地活着，能最大限度减轻病人的痛苦。
经济学人对年度死亡质量指数做过排名，英国曾位居全球第1，中国排在了70名之后。
《2015年度死亡质量指数》
差距如此大，在于生命尽头，英国秉持的是缓和原则，让病患在自然的状态下走完生命最后一路段。中国却存在着两种极端，要么治疗不足，要么治疗过度。怎么选择死亡是本人的权利，连真相都不知道，谈何权利？
可以看出，美国文化中，医生只有治疗处方，死亡处方回归了本人。在生命的尽头，没有川流不息的探视者和无济于事的抢救，也不会强行进行机械复苏。病患是保持着做人的尊严，带着人间美好的爱走向另一个世界的。
三、告知要有艺术化的沟通技巧《别告诉她》中家属们都选择了集体失语，是经过权衡比较的结果。
当初，奶奶的老伴爷爷患病时，奶奶就选择了让爷爷本人蒙在鼓里的做法。全家人选择了一条奶奶走过的“老路”。Billi也在充分了解、感受中国文化后，成为了“谎言”的捍卫者。
绝症消息绝对是个坏消息。家属在决定告不告诉病人的时候，要根据病患性格选择合适的方式。
