明代倪朱谟《本草汇言》云:“凡藤蔓之属,皆可通经入络。”在某种程度上,这里有取象比类的思维方式。通过类比、象征的方法,将世界上的事物联系起来。例如藤类植物枝条蔓延屈伸,颇似人体四肢、经络,故而有通经入络的功效。
立足实战,藤类药既有祛风除湿、通经活络的作用,但每味药又各有个性,这决定了临床上对药物的选择。首先,我们先根据药物性味,将它们分为寒凉、平、温热三大类。
【寒凉】忍冬藤、络石藤、钩藤
【平】青风藤、大血藤
【温热】海风藤、夜交藤、鸡血藤、天仙藤
在分类的基础上,我们一起来看看功用,除了共性,这些药又各有个性,这些个性,将决定我们在使用时的精准选择。
寒凉型藤药【忍冬藤】
性味:甘寒
共性:治筋骨疼痛(《履巉岩本草》)
个性:主寒热身肿(《名医别录》),主热毒血痢、水痢(《本草纲目拾遗》)
个性简析:能治疗各类肿胀,以及痢疾。
【络石藤】
性味:性寒,味苦平
共性:治腰髋痛,坚筋骨,利关节(《名医别录》)
个性:口干舌焦,痈肿不消,喉舌肿(《神农本草经》)
个性简析:对口舌疾患,尤其是咽喉肿痛类疾病有效。
【钩藤】
性味:甘苦,微寒
共性:一切手足走注疼痛,肢节挛急。又治远年痛风瘫痪,筋脉拘急作痛不已者(《本草述》)
个性:小儿客忤瘛瘲,大人头眩目眩(《得配本草》)
个性简析:小孩子惊风,成年人眩晕,都可使用。
平性藤药【青风藤】
性味:苦平
共性:一切历节麻痹皆治之(《本草便读》)
个性:治膀胱水肿。(《中国药植志》)
个性简析:有较好的利水消肿作用。
【大血藤】
性味:苦平
共性:治筋骨疼痛,追风,健腰膝(《简易草药》)
个性:攻血,治血块(《本草图经》),壮阳事(《简易草药》)
个性简析:有活血作用,还有壮阳作用。
温热型藤药【海风藤】
性味:辛苦微温
共性:治腿膝痿痹,关节疼痛(《浙江中药手册》)
个性:治疝,安胎(《本草再新》)
个性简析:治疗疝气,还可用于孕妇安胎。
【夜交藤】
性味:苦温
共性:行经络,通血脉(《本草再新》)
个性:治夜少安寐(《本草正义》),风疮疥癣作痒(《本草纲目》)
个性简析:内服有助睡眠,外洗能止皮肤病瘙痒。
【鸡血藤】
性味:苦温
共性:活血,暖腰膝,已风瘫(《本草纲目拾遗》)
个性:补中燥胃(《本草再新》)
个性简析:有补中气、去胃中湿的作用。
【天仙藤】
性味:苦温
共性:祛风利湿,走经络,兼治腰腿肿疼(《本草再新》)
个性:疏肝行气,止心胃痛(《本草正义》),妊娠水肿(《本草备要》)
个性简析:对胃痛、腹痛、妊娠水肿有效。