慢性盆腔炎是一种常见的临床疾病,主要症状有腰部和下腹坠胀疼痛,小腹一侧或两侧有明显压痛,阴道分泌物增多等,常发生在已婚妇女身上,一旦得病就很难治愈。
这个大黄红藤合欢皮汤,在我们医院的妇科诊室已经完全推广开了,治疗了不下上万例盆腔炎患者。
组成:大黄(大便通畅的可以改用制大黄)、合欢皮、红藤、忍冬藤、败酱草、连翘、狗脊、山药、莲须。
使用方法:每天 1 剂,在月经干净后服用,连续服用 10 天。要全程服用 3 个月。
案例分享
一个35岁的患者,是个纺织厂的工人。
既往史:她生过 2 次孩子,还流过 4 次产。
症状:月经前后会全身没力气,腰骶酸胀,下腹坠胀疼痛。严重的时候外阴有下坠感,白带多且颜色黄,小便黄,大便干燥量少,晚上睡不好,脉象细而数,舌质红舌苔薄。
会诊结果:阴道分泌物多,子宫略有增大,活动度差,局部有明显触痛。
B 超可见:两侧有低声团块阴影,界线不清,后方无衰减。
我判断她是邪毒入侵,热气薀结损伤了胞宫。
治则:清热解毒、理气止痛。用的就是大黄红藤合欢皮汤。
她吃了 10 剂药后,所有症状都没了,人也精神了。月经前没有不舒服,痛经的情况好转,月经后只是稍微有点胀痛,再按之前的药方吃 10 剂药就好了。之后追访 5 年都没有再复发。
张医生按语
慢性盆腔炎,在中医里属于“带下”的范畴。大多是因为外感湿毒,薀结下焦,损伤了胞宫。
配制的大黄红藤合欢皮汤来治疗。方子里的大黄是苦寒清热解毒、活血化瘀的上品,有很强的消炎作用,只要用得恰当,不用担心它的泻下作用。
对于大便通畅的患者,可以改用制大黄,和其他药一起煎,泻下作用就很微弱了,但抗菌消炎的作用还在,所以效果一直很好,是治疗妇科炎症的良药。
红藤、忍冬藤、连翘都有清热解毒、散结化瘀的功效,现代药理分析也证明它们都有明显的抑菌作用。
狗脊、莲须、山药是补脾益肾的重要药材,对腰骶酸胀、白带增多的患者有明显的缓解作用。
合欢皮这味药,大多数医生只知道它有安神解郁的作用,常常忽略了它活血消肿的功效,其实它在治疗妇科痛经等疾病上有广泛应用。
在治疗慢性盆腔炎时,把合欢皮用到 15-30g,多数病人能缓解精神紧张。这对缓解症状、恢复健康很有帮助。