家庭聚餐，话题是分派别的，比如：衣服包包是年轻一代的天下，学业事业是中年父母的谈资，养生保健则是夕阳红一辈的偏爱，然而，一句“25-羟基维生素D，你测了吗？”，竟然勾起了一大家子人，开启了全聊模式，果然是体检新宠啊！
为什么呢？因为啊，大多数人体检报告这个指标都归属异常项目，赫然在列红色的向下箭头（低于参考值）。
那么，什么是25-羟基维生素D呢？
85-90%的25-羟基维生素D与血清中的DBP（维生素D结合蛋白）结合，是维生素D在体内循环中最丰富、最稳定的存在形式，亦是反映维生素D状态的最合理指标。25-羟基维生素D＞30ug/L（75nmol/L）提示维生素D充足，20-30ug/L（50-75nmol/L）提示维生素D不足，＜20ug/L（50nmol/L）提示维生素D缺乏，＜10ug/L（25nmol/L）提示维生素D严重缺乏。
什么因素影响维生素D水平呢？
人体维生素D主要来源于表皮中的7-脱氢胆固醇，在表皮经阳光中的紫外线（波长290-315nm）照射后转变为维生素D3前体，经温促作用转换为维生素D3，因此日照对维生素D水平的影响较为明显，在高纬度地区以及冬季，人们接受日照的机会较少，例如北纬35°以北地区（北京为北纬40°），受太阳入射角度影响，皮肤在冬季几乎不能合成维生素D，温馨小提示：防晒指数（SPF）为15的防晒霜可导致维生素D合成水平下降至1%，维生素D不足或缺乏风险会增加的哦！
如果25-羟基维生素D低下，需要就医吗？
答案是肯定的，因为维生素D低下与骨量丢失、骨质疏松、跌倒、骨折风险直接相关，必要时还需根据情况进一步完善钙、甲状旁腺激素、骨密度等。
如果25-羟基维生素D低下，怎么治疗呢？
增加日照、富含维生素D食物的摄入（野生多脂肪海鱼、受阳光照射后的蘑菇）是基石，医生根据个体差异酌情加用普通维生素D制剂（可口服、可肌注）或活性维生素D制剂（口服）。温馨小提示：春、夏和秋季11：00-15：00将面部和双上臂暴露于阳光5-30min（取决于多因素：如纬度、季节、年龄等），每周3次可达到日照要求哦！
写在最后
骨质疏松作为一种静悄悄的流行病，已成为全球仅次于心脑血管疾病的最具危害的慢性非传染性疾病之一。让我们响应国际骨质疏松基金会（IOF）主题“为骨骼健康采取行动”，早预防、早筛查、早治疗，保护骨骼健康！
