杨先生,34岁,南方人。3年前,在无明显诱因的情况下出现头晕、头痛症状,测血压高达230/160mmHg。
由于对病情缺乏认知,杨先生并没有去医院做系统检查,仅靠服用降压药物控制血压。自觉工作压力大,饮食不规律导致的血压短期升高,并未对此加以重视。
高血压引起肾病
2个月前,杨先生再次在无明显诱因的情况下出现乏力、头晕、乏力、尿少等症状,遂到当地医院接受检查,测血压207/133mmHg,尿蛋白2 ,24小时尿蛋白定量1.98g,诊断为肾病综合征,高血压肾病,后口服降压药 免疫剂治疗,但效果不佳。
杨先生吸取了之前的经验教训,知道生病就要赶紧治,不能再拖延下去了。于是在肾友介绍下找到莫主任求诊。
莫主任任根据其病情为其安排检查,查尿素氮7.47mmol/L、尿酸604.9umol/L、血压170/110mmHg,24小时尿蛋白定量为2.94g。症见头晕乏力,面部浮肿,腰膝酸软、舌淡红、苔薄白、脉沉细,属于中医范畴的肾元亏虚证。
莫主任采用健康饮食 科学治疗的中西医疗法,西药坎地沙坦降血压,同时采取口服中药,益元补肾,利水消肿。同时减轻肾小球内压力,减少肾小球毛细血管对蛋白尿的通透性从而减轻蛋白尿,阻断肾脏细胞纤维增生及细胞肥大增生,减少细胞外基质沉积,抑制间质炎症细胞的反应。
治疗1周后,患者食量大增,面色红润,尿量增加,血压降到150/108mmHg。
治疗2周后,腰膝酸软症状减轻,尿量恢复正常,睡眠质量提高,精神好转,可自行玩几个小时游戏。
治疗1个月后,复查各项指标趋于正常,血压也得到了有效控制,头晕乏力症状消失,水肿消退,人也精神了很多。
莫主任叮嘱他,回家后除了坚持服药,更要注重日常饮食,肾病是三分治,七分养。
高血压肾病小tips
莫主任提醒高血压患者,要早发现早控制血压,否则一旦发现肾部并发症,情况很严重。
长期的高血压会导致心、脑、肾等重要脏器的损害,肾脏是高血压损伤的主要靶器官。高血压肾损害其实分为两种情况,一种叫良性小动脉肾硬化症,也就是长期的高血压,慢慢地引起肾脏的损伤,而导致的肾病,另一种情况叫恶性小动脉肾硬化症,也就是恶性高血压而导致的肾脏损伤,往往见于血压急剧快速增高的情况下。
肾脏损伤是不可逆的,肾性高血压病虽然无法彻底恢复,但是控制在正常范围,是可以正常工作和生活的。此外,肾友们,日常调理也要格外注意血压,肾脏问题欢迎随时咨询。