1个月前,40岁的小李来门诊复诊,每天记录的血压显示基本在146/95mmHg上下波动。
他很焦虑地问我:明明我都已经低盐低脂饮食了,为什么血压还是没降?
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小李2个多月前单位体检时发现血压152/98mmHg,因此连忙到医院就诊。
复测了几次血压都偏高,24小时动态血压监测也证实了有高血压。
按照目前血压分级,≥140/90mmHg是高血压,小李这属于高血压1级。
通常对于有高血压病的患者,我们除了要知道血压的高低之外,还需要根据危险因素来判断他的病情和预后,然后决定治疗方案。
小李初次发现高血压,经过检查发现有高脂血症和高尿酸血症,但目前还没有心脏扩大、肾功能受损,也没有动脉狭窄等等情况。
小李属于高血压1级,并且没有靶器官的损害,这种情况有2种选择:
1、可以直接用药治疗。
2、也可以考虑通过生活方式的调整,观察1~3个月。
小李平时口味比较重,喜欢吃咸的和猪蹄烧烤之类的食物。
他犹豫了一会儿拒绝吃药,选择了用生活方式先控制。
对于高血压患者来说,我们通常建议低盐低脂饮食,而根据《中国居民膳食指南2016》建议,健康成人每天盐的摄入量应该≤5克。
因为盐吃多了容易导致很多疾病。
1、容易导致高血压等心脏疾病,脑卒中风险增加23%。
2、有研究显示吃盐过量的人群,患胃癌结肠癌的风险也会增高2倍多。
3、还可能导致钙流失,出现骨质疏松,并增加肥胖的风险。
……
而低盐饮食和运动等生活方式调整都能使血压下降。