没有受伤的部位比如上半身,有空了就多动动,做做抗阻力量练习。受伤下肢,膝关节也可以多去活动,脚踝处的力量早期以不同角度的静力性练习为主,三周后可以开始弹力带抗阻练习。促进血液循环和新陈代谢,增加肌肉力量,为下一阶段的负重做好准备。
第二阶段康复复查后,根据骨痂形成情况决定是否开始进行负重。这个时间一般是6~8周,当然,严重的,也可能会延长到10~12周。还是要根据影像学检查来决定。骨痂形成后,一定要开始积极的负重步态练习,骨骼这个阶段处于骨痂连接期,适当的应力有助于骨骼的良好生长,增加骨骼强度。
1,持续上阶段的内容继续消肿,增加活动度,练习力量。
2,负重步态练习开始加入负重步态训练,早期开始脚尖着地,慢慢过度到全脚掌着地。可以采用重心转移练习,早期刚开始以百分之三十的力着地,可以找个体重秤感觉。慢慢增加负重的时间,频率。最终实现完全负重。
第三阶段康复1,解决之前残留的功能障碍继续强化角度,恢复剩下的一点活动度。循序渐进采用动态力量练习强化下肢的肌肉力量功能。能够脱拐走路,增加步态的稳定和灵活性。
2,增加本体感觉练习除了以上到练习,这个阶段要开始进行一些本体感觉练习,增加神经肌肉控制能力。在术后八周后,严格来讲是能够脱拐走路后。就可以开始。主要以单脚站立在不同的稳定平面来刺激平衡反应。循序渐进增加难度。
3,协调性练习,适当的跑跳练习术后12周以后。这个阶段骨痂已经明显形成,骨骼具有一定的稳定性,可以进行适当的跑跳练习,骑车,快走,慢跑。也可以进行一些协调性练习,如脚步软梯练习等等。
想恢复到剧烈运动,高强度的跑跳打球,至少要在一年后考虑,毕竟足跟的负重是很大的,不可以过早进行剧烈跑跳刺激。骨折的术后康复非常关键,术后三个月是康复的关键期,很多病人过于保守,导致耽误了最佳康复周期,后期形成明显的功能障碍,影响日常的工作生活。长期的姿势体态异常,也会导致更多新的代偿损伤出现,最严重的是形成创伤性关节炎。
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