红网时刻7月12日讯(记者 易征洋 通讯员 梁辉)全身没劲、胃口差、尿发黄,到医院检查后被确诊为戊型肝炎,医生说是吃了被戊肝病毒污染的食物导致,仔细回想,可能是小龙虾惹的祸。45岁的娄江(化名)是长沙某高校的一名教授,平日教学、科研工作十分繁忙,前段时间还因为筹备一个大型学术会议经常加班加点。7月初,他开始出现全身乏力、食欲减退的情况,尿液颜色像浓茶,腰背部持续胀痛。
娄江到湖南省人民医院检查肝功能发现,总胆红素超出正常值四~五倍,谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别是正常值的二十倍和三十三倍,随即因“肝功能异常”被收入医院感染一科病房。
入院后的进一步检查发现,娄江的戊肝Igm抗体呈阳性,这意味着他正处于戊肝急性感染期。医生表示,戊型肝炎与甲型肝炎类似,经粪-口途径传播,通常是食用了被戊肝病毒污染的食物或水以后发病,加上娄江之前劳累、抵抗力下降,更易感染病毒。
听了医生的介绍后,娄江这才回想起,前段时间他从外面打包了小龙虾回家,“老婆和女儿吃得少,我吃得最多”。他怀疑是小龙虾没有洗净、煮熟,导致他吃了以后染上戊肝。经过几天的护肝和对症支持治疗后,娄江的病情有所好转。
“小龙虾、唆螺这类带壳的水产品一定要清洗干净、高温煮熟。”湖南省人民医院感染科主任唐世刚教授表示,戊型肝炎在潜伏期末和黄疸出现前数日是病毒排泄的高峰,传染性最强。这一时期的患者是最危险的传染源,他们的粪便、尿液、呕吐物等排泄物如果未经消毒处理,就会污染环境,引起疾病的传播。
唐世刚提醒,一旦出现黄疸、发热、乏力、恶心、呕吐、肝区痛等不适,一定要及时到医院检查肝功能,及早确诊,对症治疗。戊肝治疗的关键是保护肝细胞膜,防止重型肝炎、肝衰竭这类严重并发症的发生,此外,患者应注意加强营养,卧床休息。
戊型肝炎是病毒性肝炎的一种,具有很强的传染性。此病主要见于亚洲和非洲的一些发展中国家,一般在发达国家以散发病例为主,发展中国家以流行为主。其流行特点与甲型肝炎类似,经粪-口途径传播;具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后;发病人群以青壮年为主,孕妇易感性较高,病情重且病死率高;无家庭聚集现象;戊型肝炎的病毒血症的持续时间较短,所以,经血或注射的方式传播的可能性很小,一般不经性传播;母婴之间也没有传播的报道。
戊肝的主要传播途径有很多。食物污染,带有戊型肝炎病毒(HEV)的粪便污染食物,特别是未煮熟就吃的蔬菜或壳类水产品;水传播,水源被粪便污染所致;日常生活接触传播,通过污染的手和用具,或直接与口接触传播;媒介传播,苍蝇和蟑螂可充当传染媒介,使食物受到污染。