肛裂出血擦什么药膏好得快,怎么判断肛裂严不严重

首页 > 大全 > 作者:YD1662022-12-25 18:18:56

什么是肛裂?

肛裂出血擦什么药膏好得快,怎么判断肛裂严不严重(1)

肛裂是指肛缘处纵行的皮肤裂口,以疼痛和便血为主要症状,青壮年多见。

肛裂的主要症状为便干,排便困难,排便时肛门剧烈撕裂样疼痛,疼痛常在便后持续1~10小时不等。部分患者排便时伴有肛门滴血,量可多可少,鲜红色。由于排便时疼痛剧烈,患者常惧怕排便,特意延长排便间隔时间,于是大便在直肠内存留时间过长,水分过分吸收,大便更加干硬,更致排便时疼痛加重,形成恶性循环。

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检查肛裂患者肛门,通常可见后位(截石位6点)的皮肤裂口,部分患者可在前位或侧位。裂口为鲜红色或灰白色,合并感染时可有脓液溢出。

肛裂经常合并外痔和肛乳头肥大,这样的患者在肛裂裂口附近可见少兵外痔皮赘和肥大的肛乳头,此即所谓“肛裂、哨兵痔、肥大乳头”三联征。

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肛裂如何分期?

肛裂的分期方法很多,一般分为三期。

一期肛裂:裂口新鲜红润,没有明显分泌物。

二期肛裂:随着病情反复发作,裂口边缘增厚,裂口基底污秽,有少量分泌物。

三期肛裂:裂口发生感染,有脓性分泌物,周围红肿压痛。

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肛裂有哪些治疗方法?

01保守治疗:

调整患者饮食结构,口服通便药物,保持大便通畅。局部可用高锰酸钾坐浴,外用一些肛裂药膏涂抹患处。

02手术治疗

如保守治疗无效,则需手术治疗。

1·肛裂切除术: 将肛裂基底及其边缘一并切除,达到治愈。

2·肛裂切开术: 将肛裂切开直至内括约肌,并切开部分内括约肌,伤口愈合后可治愈肛裂。

3· 内括约肌部分切开术: 在裂口旁括约肌间沟处,切开皮肤,将部分内括约肌挑出并切断,封闭切口。

4·小针刀内括约肌部分切开术: 这是一种治疗肛裂的微创手术,创面只有针眼大,术后患者痛苦很小。术时只需在括约肌间沟进针,用小针刀将部分内括约肌划断,手术操作简单,没有出血,几分钟即可完成。

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肛裂患者保守治疗中怎样护理

保持大便通畅

①饮食宜增加蔬菜、水果、粗粮等有助于通便的食物。无糖尿病的患者可每日清晨空腹喝一杯蜂蜜水;

②养成定时排便的习惯,并应避免用力排便,因用力排便可加重肛裂;

③便秘患者可在医生指导下适当应用缓泻药,但不宜长期服用;

④可应用手握灌肠器自行灌肠协助排便,不仅可防止大便时用力撑肛门加重肛裂,也可清洁肠管,减少粪便对裂口的感染机会,还可减轻排便时的痛苦。

肛门局部用药

①便后洗净肛门(注意水勿过热),局部用消炎栓1粒;如有出血加止血栓1粒,每日2次;

②用复方丁卡因软膏涂于裂口上,可消炎止疼,但必须忍住用药当时的疼痛,暴露裂口,敷药到位,此为保守治疗成功的关键,每日2次,睡前加1次。

直肠注药

复方白及液10毫升、亚甲蓝1毫升,混合后肛门内注入,有消炎、收敛、止血、止疼作用。如上述综合治疗能够坚持,一般1~2周肛裂能够愈合,如不能愈合或陈旧性肛裂需考虑手术治疗。

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肛裂术后应注意什么

(1)肛裂患者术后两小时内平卧,两小时后采取舒适自由体位,可适当翻身,但避免过强活动。

(2)注意观察伤口是否渗血。如有出血、渗血,需及时报告医生采取止血措施。

(3)手术当天不排便,术后第一天晚遵医嘱口服润肠药,第二天晨起排便,如自行排便困难可灌肠。以后每天定时排便,必要时用缓泻药。

(4)排便后及时清洗伤口,用北京市肛肠医院自制剂肛洗Ⅰ号熏洗坐浴,时间3~5分钟,水温以不烫手为宜。

(5)局部换药治疗:坐浴后肛门要局部给予中医化腐清创治疗(换药),至伤口愈合。换药前后均可给予半导体激光照射治疗,可缓解伤口疼痛,并奏消炎、促进伤口愈合之功。

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