肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,是指发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,以中青年男性居多。中医认为过食辛辣肥甘、醇酒炙煿之品,损伤脾胃,湿热内生,下注肛门,蕴久化热,热胜肉腐,发为痈疽;西医则认为肛周脓肿的发病机制是肠道菌进入肛窦致其发炎,堵塞肛腺开口,致肛腺液流出受阻,引起肛腺感染,感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙,最后形成肛管直肠周围脓肿。
主要表现
肛周皮下脓肿:主要是疼痛为主,可表现为胀痛、跳痛,排便时疼痛可加重,脓肿在肛门前方可发生尿潴留。全身中毒症状轻,局部肿胀,发红、压痛、有波动感。
坐骨直肠窝脓肿:患者有周身不适、发热等全身症状。局部可见肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛,并可见坐卧不安,排尿困难等。
骨盆直肠窝脓肿:患者有直肠下坠感,酸痛或不适的表现,可出现寒颤高热,严重者可出现败血症的症状。
直肠后脓肿:患者的局部症状主要为骶尾腰部酸胀坠痛,向背部及两侧大腿放射,尾骨有压痛。
预防措施
平时积极锻炼身体,增强体质,以增进和改善肛门部血液循环,使局部的抗病能力提高,预防感染的发生;
保持肛门部清洁卫生,勤换内裤,保持每日便后清洗肛门,预防感染;
防治便秘和腹泻,对预防肛门直肠周围感染有重要意义,它能避免和减少肛门直肠区的粘膜和上皮组织的损伤或炎症,可降低脓肿与肛瘘的发病率;
积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等,《诸病源候论》卷三十四记有“痔久不差,变为瘘也。”阐述了肛周脓肿的发病和其他肛肠疾病的关系,因此如果能积极防治其他肛肠疾病,一旦发现能及时、正确、有效的治疗,可以避免和减少肛周感染、脓肿和肛瘘的发生;
一旦发生肛门直肠周围感染,应及早到正规的医院诊治,并采用有效的抗感染措施,包括全身及局部的治疗,可防止炎症蔓延、扩散。
温馨提醒:肛周脓肿术后一般一个月完全恢复,建议术后一个半月再饮酒。最好是能到两个月,等刀口完全愈合,没有任何感觉了再饮酒。如果您坚持八个月没有喝酒了,建议您就此戒酒。因为只要饮酒,就有复发的可能性。请切勿贪杯。