感染新冠之后，乃至抗原转阴以后，不少人都会出现咳嗽、咳痰、咽痛的症状。
当咳嗽和嗓子疼持续一段时间还没好，又出现了有“黄颜色”痰(即俗称的黄痰)的时候，或许有的人会根据过往的“经验”，认为这多半是有“炎症”，然后习惯性地准备吃头孢xx、xx霉素或者xx沙星(这些都是常见的抗菌药物)来进行“*菌”、“消炎”。
其实，将抗菌药物当消炎药吃，是长期以来一直存在的药物使用误区。抗菌药物不是消炎药，抗菌药物可以用来直接*灭引起感染的细菌或者抑制细菌的繁殖，是对病因直接治疗，但并不直接消除炎症反应(红、肿、热、痛等)。因此，将抗菌药物称为消炎药是不妥当的。
那么，很多人可能会问，万一新冠感染后合并细菌感染呢?久咳不愈、吐黄痰会不会是细菌感染造成的?可以使用抗菌药物吗?可以使用激素吗?或者二者联用?
今天我们就来一起了解下这些问题。
先上答案，从过往研究来看，新冠病毒感染后，确实会出现合并细菌感染的问题，但可能性不大。
有研究综合分析了118项研究，结果发现新冠病毒感染合并细菌感染(即二者同时发生)的概率约为8%。
而在新冠感染之后，继发细菌感染的概率就高一点了，约为20% [1]。其中，常见的病原体包括肺炎克雷伯杆菌、肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌、不动杆菌等。
不过，这些研究分析的都是阿尔法(alpha)或德尔塔(delta)变异毒株，尚无当前的主要流行的奥密克戎(omicron)感染后合并或继发细菌感染的研究数据。此外，研究的对象大多是症状较为严重的住院患者，实际的数据可能会小得多。
与阿尔法、德尔塔等变异毒株相比，奥密克戎主要影响上呼吸道，对下呼吸道肺部的损伤并不多见。对于免疫功能正常的人，病毒感染引起肺炎的概率本身就不高，而继发细菌性肺炎的概率则会更低。
