相信很多人都已了解，新冠病毒属于冠状病毒科，是一种病毒，不是细菌!
病毒与细菌是两类截然不同的微生物。它们的结构与生长方式完全不同，因此药物治疗的原则也不同。也就是说，用来消灭细菌的“抗菌药物”，对清除新冠病毒是无效的。
对于大部分免疫功能正常的人，感染新冠病毒后，通过对症治疗与充足休息、均衡营养，3～5天发热症状会好转，7天内全身症状会有明显的缓解[2]。
因此，对于新冠感染初期或者轻症的感染者而言，不必使用抗菌药物。事实上，抗菌药物不能清除新冠病毒，却依然会有诱发不良反应发生的可能，甚至会增加出现耐药菌的风险。
而当新冠合并或继发细菌感染时，则需要考虑使用抗菌药物治疗相关的细菌感染。
感染新冠病毒后，局部呼吸道黏膜损伤，免疫功能也受到损伤，还是存在出现继发细菌感染的可能性的，而且多发生于老年人、基础疾病患者(如糖尿病、免疫功能缺陷等)[2]。
要仅仅根据自己的症状来判断到底是由病毒引起的，还由细菌引起的，确实很难。
很多人觉得自己咳出来的痰是黄色的，就是细菌感染，其实不然。病毒感染呼吸道后也常常会引起咳黄痰的现象。
实际情况是，病毒感染和细菌感染引起的症状往往有所重叠，因此不建议大家自行判断。最好的办法是当我们怀疑自己有疑似肺炎症状时及时就诊，让医生通过相关检查(如CT)和检验结果(如血液指标情况)来判断是否存在细菌感染。
这些症状和表现值得我们注意[2]：
1. 发热时间持续较长，如5天或以上，或者退烧几天进入恢复期时又开始发烧
2. 持续地咳较多的黄脓痰、脓涕等
3. 咽部以及扁桃体表面有脓点
此外，咳嗽时间持续过长(如超过2周)，有呼吸急促、精神不佳等表现，也建议及时就诊，让医生来判断病情，进而谨遵医嘱。
根据检查结果，如血白细胞及中性粒细胞比例升高(新冠等病毒感染白细胞通常不高或偏低，但也有例外)，或者胸部CT的影像并非“病毒肺”，或是痰细菌培养阳性，则提示有细菌感染的可能，这时候就应该针对性地使用抗菌药物来对抗细菌感染。
