40岁离异女性,因跟男友的一次吵架,停经6个月,查出卵巢早衰,且有潮热,出汗,失眠易怒等更年期症状。中医调理后,自然来经,恢复健康。
这会女士来诊室的时候,情绪非常低落,她告诉我已经停经6个月,怀疑自己闭经更年期了,但是问诊中,发现她既往月经都很规律,没有突发其他疾病,也排除了妊娠可能。除闭经外,她还伴有潮热、出汗、失眠、易怒等症状。
我怀疑她卵巢功能下降,性激素检测发现,FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)异常;B 超检查发现子宫体积略有缩小,内膜非常薄,只有0.4mm,诊断为卵巢早衰。
她听到这个消息非常震惊,难以接受这个事实。我告诉她,需要找到真正的病因,才能针对性治疗。
经过再三开导,她缓缓告诉了我们一段经历:8年前她离异,独自带着女儿生活。前年,女儿考上大学后,她才有时间考虑个人问题;经熟人介绍,认识了一位离异男士。
接触认识了一年多,感觉各方面都非常合适,准备谈婚论嫁。就在半年前,她无意中在这位男士的手机上,看到他与不同女性的暧昧聊天,甚至在跟她交往中,同时交往了另外3位女士。
当时她暴怒,质问这位男士为何要欺骗她的感情;交往中,她还借给他20万元钱,用于买房。
他们发生了激烈的争吵,她让他归还20万元借款,但男方以双方购买为由,一直推脱。
跟男朋友激烈争吵的那天,刚好是她月经来潮第一天,当天晚上,她的月经就点滴皆无;同时出现了小腹坠痛,两肋、乳房、两眼胀痛,头痛等一系列症状。
她变得焦虑、暴躁、易怒,心情悲伤,反复哭泣,夜间经常失眠;白天则精神憔悴;直到来妇科看诊,已经停经6个多月。
我对她进行了情绪疏导,并通过中药补肾疏肝、养心安神,帮助她舒缓肝气,滋养肾精,养血安神,调节睡眠。
4个月后,她的月经恢复了;6 个月后,FSH 基本恢复到与其年龄相对应的水平。
这位患者的卵巢功能衰竭是由于突然、剧烈而又长期的情绪刺激导致的。一般情况下,改善情绪、调整心境,再配以中药辅助治疗,可以较好地逆转卵巢功能,使之恢复正常。
一位 27岁的女性因闭经 1 年来医院就诊,经检查被诊断为卵巢早衰。早在 3 年前,她就出现了月经紊乱的现象,需要服用激素类药物才能维持正常月经。
患者染色体正常,没有幼年腮腺炎病史、妇科手术史、结核病史,也没有长期服药史,曾长期在造纸厂及电子元件厂工作。
在得知卵巢功能完全衰竭,基本不能自然生育后,患者放弃了生育打算,但希望通过中医中药治疗维持正常月经。
我为她制定了中药口服 外敷的调理方案。经过8个月的调理,月经来潮;随后,月经周期由50天来一次,逐渐缩短到40多天。但仍然先后不定期。
1 年后,患者突然*了,喜极而泣,但后来发生了自然流产。由于看到了生育的希望,患者信心大增。在随后的治疗过程中,为她加用了健脾、补肾、活血的药物,希望可以助孕。2 个月后,患者再次*并顺利分娩,目前宝宝已经 3 岁了。
这个案例告诉我们,年轻女性即使卵巢功能严重衰竭,只要坚持正确的调理,依然有生育的可能。
卵巢早衰,中西医结合治疗
中医认为,“年过四十,阴气自半”,卵巢早衰的主要病因病机为肾精不足,精血亏虚。「肾主生殖」「肝肾同源,精血同源」,肾虚可导致生殖能力下降,肝血不足和肾精亏虚可以互相影响。
补肝肾的常用中成药有龟鹿二仙膏、白凤饮,外用的有固本膏等,改善卵巢功能的常用保健品包括雪蛤、燕窝、银耳、桃胶、阿胶、鹿茸等。此外,还可以通过针灸促进经络气血流通,激发卵巢潜能,改善卵巢早衰;
穴位敷贴、局部热敷、督脉熏蒸等方法也可以促进盆腔血液循环,改善卵巢血供,提高卵巢功能。
中医治疗不但对改善潮热盗汗、心悸失眠、腰膝酸软等更年期症状较为有效,而且在恢复生殖功能方面也颇具优势,可以促进卵泡发育,增强卵泡对激素的敏感性,提高卵子质量。
因高血压、肥胖、糖尿病、子宫肌瘤等疾病而不能采用激素治疗的卵巢早衰患者,采用中医治疗更合适。
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