该种心动过速通常起源点是房室交界区,激动通过房室交接区或房室旁路逆传而形成折返环路QRS波群形态与时限通常正常;但发生室内差异性传导或原有右束支传导阻滞时,QRS波群形态异常该种心动过速通常通过刺激迷走神经,静脉注射腺苷,或维拉帕米可终止经导管射频消融治疗可治愈
【预激综合征】
预激综合征者发生心房颤动的风险增加由于激动从旁路下传心室比经房室结传导更迅速,心室率可能很快,偶尔会达到300次/分表心电图显示快速性心房颤动具有不同形态的QRS博群,反应了房内激动下传心室的不同途径,沿旁路下传,沿正路下传,以及沿旁路及正路同时下传治疗方法包括直流电复率,静脉注射氟卡胺、丙吡胺、胺碘酮静脉注射地高辛、维拉帕米或腺苷是禁忌,因为这些药物会加快旁路传导,加速预激综合征合并心房颤动患者的心室率
【室性心动过速—左束支传导阻滞(LBBB)】
室性心动过速是指5个或更多的室性期前收缩连续出现,心室率≥120次/分通常发生于器质性心脏病患者QRS波群时限>0.12秒心房独立活动,心房夺获或心室夺获在左束支传导阻滞形态时,室性心动过速表现为QRS波群在胸导联中均向下V1导联中宽初始R波(>30毫秒)、S波最低点延迟(>60毫秒)或S波切迹提示室性心动过速
【右室流出道室性心动过速】
宽大畸形的QRS波时限>0.12秒并呈完全性左束支传导阻滞图形电轴右偏或向下可能为特发性,可经导管射频消融治愈
【扭转型室性心动过速】