1. 支原体肺炎会传染吗?如何传染呢?
支原体肺炎不是传染病,但还是会通过呼吸道飞沫传播,在人与人之间传播,因此是有传染性的,家庭间交叉感染而染病的机会高达90%。
2. 支原体肺炎有哪些症状?
支原体肺炎可能会有很多表现,但也可能有些感染是无症状的。常见表现主要集中在呼吸道,肺外表现相对不常见。
学龄儿童感染支原体后,最容易出现的就是肺炎,一般表现呈渐进性发病,早期往往有头疼、不适、低热的表现,之后往往会有比较明显的咳嗽。
通常早期为比较明显的刺激性干咳,后期可能是有咳痰表现,咳嗽症状有可能会持续数周到数月,有些孩子还可能出现呼吸困难、头疼、咽痛等表现,表现就因人而异了。
如果是严重的支原体感染,孩子还可能出现胸腔积液、脓胸等表现,除此之外,肺炎支原体感染常常会引起哮喘表现加重。
肺外表现多种多样,其中最常见的是粘膜或者皮肤的皮疹,约四分之一的孩子都可能发生。
虽然发生率不高,但有些孩子可能会出现中枢神经系统表现,例如患脑膜脑炎、脑脊髓炎、小脑型共济失调、吉兰-巴雷综合征等,另外少见的合并表现包括胃肠道疾病、风湿病、心脏病以及肾病等。
3.支原体肺炎和感冒、普通肺炎有什么区别?
话不多说,大家直接看图吧
这里需要提醒大家的是,所谓普通肺炎,实际上并没有这个概念,支原体肺炎是属于肺炎的一部分。
除了支原体以外,其他的各种病原,例如病毒、细菌、衣原体等,都可能引起孩子患肺炎,而由肺炎支原体这个病原感染所导致的肺炎,则称为支原体肺炎。
4. 支原体肺炎的危害有哪些?
支原体肺炎有些孩子可能会有肺外表现,相对来说表现可能比其他肺炎更严重一些。
肺炎支原体肺炎还有一点就是容易合并栓塞,比如肺栓塞、肾动脉栓塞,脑梗死等。临床表现就会比较凶险,短期内有致残或者致死的风险。
虽然多数肺炎支原体肺炎预后良好,但是重症及难治性支原体肺炎的孩子,往往临床表现严重,可能遗留肺部结构和功能损害。
这里解释一下什么是“难治性支原体肺炎”,它目前实际上还没有特别明确的定义,大家的共识指的是,经过正规大环内酯类抗生素治疗7天以上,临床表现加重,仍有持续发热,肺部影像学表现加重的孩子,就考虑难治性支原体肺炎。
这一类孩子病情比较重,发热时间长,住院时间长,常有呼吸困难,甚至有坏死性肺炎和肺脓肿,容易累及多脏器,引起多器官功能障碍。
这里需要说明一点的是,不管是哪种肺炎,症状严重的都有可能会有多种并发症。每个孩子每次感染也都是不同的,无法一概而论,要具体看情况再确认了。
5. 支原体肺炎能自愈吗?
多数支原体感染是轻度的,具有自愈性。但如果孩子支原体肺炎表现严重的话,或者有肺外表现,就需要进行相关治疗。
6. 支原体肺炎如何有效治疗呢?用哪些药?
支原体感染的治疗,首先针对支原体本身,建议给予抗生素治疗,常用的例如大环内酯类、四环素类或氟喹诺酮类抗生素等。
国内一般多使用大环内酯类抗生素,而四环素类以及氟喹诺酮类抗生素一般不太使用。例如常用的像阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等。
除此之外就是针对性地做对症治疗,例如针对发热使用退热药,针对咳嗽进行雾化治疗等,缓解孩子相关表现。
7. 支原体肺炎治疗周期是多长时间?
治疗周期因人而异,因病而异。一般轻症支原体是有一定自愈性的,只需要进行适当地对症治疗即可;
而如果是表现严重的支原体感染,则可能治疗周期很长,至少3~4周以上,这就要根据孩子的表现,具体情况具体分析了。