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解剖是万病之本,掌握基本解剖才能对疾病有更深的认识。
作者丨北京大学第一医院介入血管外科 范则杨
来源丨医学界影像诊断与介入频道
一、基础知识
Couinaud分段法将肝脏分为8段,段的编号依据顺时针进行,门静脉分支分布于肝段内,而肝静脉位于肝段间,每段功能上是独立的,有独立的血液、胆汁引流道。每段的中心是门静脉、肝动脉和胆管,周围是血液流出的肝静脉。
尾状叶为Ⅰ段
左外上、下叶为Ⅱ、Ⅲ段
左内叶为Ⅳ段(Bismuth分类法,第4段又分为4a和4b段)
右前叶上、下为Ⅴ、Ⅷ段
右后叶上、下为Ⅵ、Ⅶ段
门静脉将肝分为上、下部分,门静脉左右支发出上、下分支分别进入每段的中心。
肝中静脉:将肝脏分为左叶和右叶。
肝左静脉:将肝左叶分为内侧段(II、III)和外侧段(IV)。
肝右静脉:将肝脏分为右前段(V、VIII)和右后段(VI、VII)。
各段按顺时针方向排列,I段(尾状叶)在后方。