4．开放气道。将患者置于平躺的仰卧位，昏迷的人常常会因舌后坠而造成气道堵塞，这时施救人员要跪在患者身体的一侧，一手按住其额头向下压，另一手托起其下巴向上抬，标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线，这样就说明气道已经被打开。然后检查患者口腔里是否含有其它杂物，接着就是将患者头部偏向一侧，尽可能将患者口中的杂物清除，比如：呕吐物、分泌物、食物、假牙等。同时解开患者的衣扣和腰带，尽量保持呼吸道的通畅。
5．人工呼吸。在保持高质量胸外按压的同时，可以进行口对口人工呼吸。方法：最好能找一块干净的纱布或手帕，盖在患者的口部，防止感染。施救者一手捏住患者鼻子，大口吸气，屏住，迅速俯身，用嘴包住患者的嘴，快速将气体吹入。与此同时，施救者的眼睛需观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张，气吹完后，松开捏着鼻子的手，让气体呼出，这样就是完成了一次呼吸过程。两名以上施救者心肺复苏时胸外按压与人工呼吸次数的比例为30：2，单一施救者心肺复苏时应进行30次胸外按压后做2次人工呼吸。
危急时刻，我们紧张、我们焦急、我们可能会不知所措，但在施救过程中，以上五项的每一个环节都能为患者增加一分生存的希望。愿挽救生命之时，我们不再彷徨，“Give me five”。
急救小贴士
施救时，请确保急救现场安全，空气流通。如果患者心脏停搏，应尽早实施心肺复苏CPR，强调高质量的胸外按压。
停止心肺复苏的指征：在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征，触摸患者的手足，若温度有所回升，则进一步触摸颈动脉，发现有搏动即可停止心肺复苏，尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。
在专业医务人员到来之前，请不要给患者随便用药。
对于外伤患者，要尽量减少搬动，保护好颈椎。
如果附近有AED（自动体外除颤器），可以按照仪器上面的说明使用，能为患者增加生的希望，将生死时刻变为见证奇迹的时刻。
以上参考2015年美国心脏学会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)发布的最新心肺复苏和心血管急救指南.
作者：赵鑫 北京朝阳医院急诊科 主治医师
审稿人：郭树彬 北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授、博士生导师
中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长
中华医学会科学普及分会主任委员
中国医师协会医学科普分会会长
中国医师协会急诊医师分会副会长
中国医师协会医学科普分会 医学媒体联盟主任委员
北京医学会科普分会会长
北京医学会急诊医学分会副会长
本期编辑：老马识途
注：图片来自网络
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