类风湿关节炎是一种容易使关节受累产生红、肿、热、痛等现象的慢性炎症性疾病,严重影响了患者的生活质量。类风湿关节炎作为一种全身性疾病,还可使患者出现晨僵、低热乏力、食欲减退、关节外器官受累等现象,致使患者心、肺、肾等器官受到损害,从而引起相关症状。
那什么是类风湿结节呢? 风湿结节是类风湿关节炎常见的关节外表现,是一种较硬、呈圆形或椭圆形的小结。结节直径为数毫米至4厘米,质地坚韧,无压痛,通常形成于患者关节周围及关节摩擦部位,手指、前臂和脚后跟等部位最为常见。而肺部结节多见于外周及胸膜下等肺周边部位,在一定程度上对患者的骨髓、声带、心脏瓣膜等重要器官造成了不良影响。 大多类风湿结节是固定且无痛的,但若处于足掌和跟腱等部位则会引起明显不适。肺部及内脏部位的类风湿结节需要结合莫顿神经瘤、结核及肿瘤性诊断,必要时需要病理活检进行精确诊断。类风湿结节的症状表现能够持续数周、数月甚至数年,少数患者的类风湿结节能随着时间而逐渐软化、缩小,最后消失。也有部分患者的类风湿结节出现于心、肺、脑膜等处,常引起相应系统的症状。患者在出现这类症状时,要及早去医院检查诊断,以免延误最佳治疗时机,对身体器官造成不可挽回的损害。
如何应对类风湿结节? 类风湿关节炎控制不佳、病程久以及吸烟等不良习性都会提高类风湿结节的并发率,而治疗效果不佳的活动性类风湿关节炎患者的类风湿结节发生率较之前者会更高。
加速型类风湿结节通常会在短期内快速增长,患者一定要及时就医,有效控制疾病活动。常用药物有来氟米特、环磷酰胺等慢作用药物,近年来生物制剂用于治疗类风湿结节有明显效果,CD20单抗可用于治疗难治性类风湿结节。
治疗上首要任务是控制疾病活动,常用药物包括激素及甲氨蝶呤、来氟米特、环磷酰胺等慢作用药物,近年来生物制剂用于治疗类风湿结节有明显效果,CD20单抗可用于治疗难治性类风湿结节。
总之,如果患者早期确诊的话,一定要去医院进行正规治疗,积极控制类风湿关节炎结节的增长,及早戒烟。当患者发现肺部或皮下结节时,不要惊慌,更不要自暴自弃,配合医生接受规范治疗,保持良好心态。