食饮有节是人体赖以生存的基本物质基础，是延年益寿的基本保证之一。饮食失宜是引起或加重脾胃疾病的最常见病因，严重者还可能危害生命。以下结合临床脾胃病患者常出现的症状，从饮食适宜、饮食有节、食不偏嗜、饮食清洁四方面，谈谈此类患者的饮食注意事项。
饮食适宜
临床胃病患者最常见的症状有胃痛、吐酸烧心，胃镜下见有胃黏膜充血、水肿、糜烂。此类人群不建议多吃酸、辣、甜、硬的食物，因为这时胃常处于高酸分泌的状态，酸性食物可以助酸；辛辣食品（如辣椒、胡椒、芥末等）更是直接刺激胃黏膜；甜食吃多了也会胃酸分泌增多；硬的食物，在这里主要指未发的面食，也就是我们通常说的死面（如烙馍、手抓油饼、炒面等），相对不易消化。
上述食物都易导致胃酸分泌过多，从而腐蚀刺激胃黏膜，引起疼痛等症状加重，或导致胃病复发。此外，胃胀时应少吃豆类、薯类食品，多吃这些食物会产气过多，使腹胀加重。
饮食适度
合理的饮食是促进病体康复的主要环节，若饥饱失常就易导致脾胃病的发生。过饥易致脾胃失养，气血生化之源缺乏，久之气血衰少而为病；过饱则会损伤脾胃，使食物不能及时消化，导致脘腹胀满疼痛、嗳腐吞酸、消化不良、腹泻便溏等食伤脾胃之症。《素问·痹论》亦有“饮食自倍，肠胃乃伤”之说。宋代严用和《严氏济生方·宿食门》云：“饥饱失时，或过餐五味、鱼腥、乳酪，强食生冷果菜，停蓄胃脘，遂成宿滞。轻则吞酸呕恶，胸满噎噫，或泄或利，久则积聚，结为癥瘕，面黄羸瘦，此皆宿食不消而主病焉。”因此，饮食有节，饥饱有常，是预防、防止脾胃病复发的重要因素之一。
慢性胃炎尤其是胆汁反流性胃炎患者尤其应注意不要饱食，并少吃油腻食物，因为油腻食物可以促进胆汁的分泌，过多的胆汁又会加重胆汁反流。功能性消化不良的患者亦不能饮食偏多，因为此类患者大多脾胃虚弱，稍多食则易出现饱胀、嗳气等症。
食不偏嗜
若食物的性味与疾病的性质相适应，就能起到预防疾病和辅助治疗的作用。反之，饮食偏嗜则易引起机体阴阳的偏盛偏衰，从而促使疾病的发生与发展，或诱发其他疾病。如过食生冷则易损脾胃阳气，而引起胃痛、胃胀、饮食不宜消化、大便溏泻等；过食辛辣或嗜酒无度，可使胃肠积热，而致牙龈肿痛、胃痛、胃腑灼热等；过食肥甘厚味或煎炸之物，可致湿热痰浊内生，导致呕吐、反胃、恶心、泄泻等。故饮食要“谨和五味”，调配合理，不可偏嗜，以“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”（《素问·藏气法时论》）。
饮食清洁
《金匮要略》曰：“秽饭、馁肉、臭鱼，食之皆伤人。”饮食不洁可引起胃肠疾病，出现吐泻、胃痛、腹痛、痢下脓血等症状，还可能导致肠道寄生虫病，症见腹痛、嗜食异物、面黄肌瘦、肛门瘙痒等。误食有毒食物可致中毒，导致剧烈腹痛、吐泻，甚至昏迷，严重者危及生命。所以，必须保证食物的新鲜清洁，防止病从口入。
总之，脾胃病患者平时如能做好上述点点滴滴，不但能够使治疗过程更加顺利，促进脾胃病痊愈，还能有效防止病情复发。
（来源《中国中医药报》2022年12月1日 作者：李墨航 河南中医药大学第一附属医院）
